Дефекты твердых тканей зубов, возникшие в результате стирания или эрозии

Эрозия и патологическая стираемость эмали – какие могут быть последствия? 5 дефектов твердых тканей зубов

Эрозия эмали, как правило, начинает развиваться бессимптомно. Со временем поверхность зубов становится неровной и шероховатой, на ней появляются эрозивные пятна, а потом и неприятные болезненные ощущения, происходит стремительное стирание эмали. На фоне всех этих процессов нередко проявляются дефекты твердых тканей зубов, среди которых истончение и гиперестезия, сколы и трещины, обнажение дентина и, как следствие, инфицирование и воспаление пульпы. Таким образом, коронки начинают стираться из-за прогрессирующей эрозии, что и провоцирует не только эстетические дефекты твердых тканей зубов, но и более серьезные осложнения. Подробнее об этих последствиях читайте далее в статье.

Эрозия и стираемость эмали – симптомы и стадии

Если эмаль здорова и с ней полный порядок, она будет достаточно плотной и крепкой, чтобы спокойно выдерживать постоянные механические нагрузки. Но на фоне эрозивного поражения в верхнем слое и дентине происходят серьезные структурные изменения, в результате которых эмаль теряет свою прочность, становится пористой и рыхлой, начинает стираться и разрушаться. Со временем на зубах проступают заметные эрозивные пятна, которые увеличиваются в размерах, обнажают дентин и приводят к появлению повышенной чувствительности. Разрушению твердых тканей также способствует неравномерное распределение жевательной нагрузки как следствие изменения толщины и плотности эмали вследствие ее поражения эрозией.

Эрозия и стираемость эмали

Так, классификация дефектов твердых тканей зубов относит эрозию к категории некариозных патологий, возникающих уже после прорезывания и приводящих к развитию других опасных последствий для зубов. При этом бессимптомный характер течения патологии на первых порах приводит к тому, что большинство пациентов обращаются за помощью к специалистам лишь уже на поздних стадиях патологического процесса. В большинстве подобных случаев лечение дефектов твердых тканей зубов требует последующего протезирования.

«Была у меня эта эрозия, причем на передних зубах, кошмар! Заметила, кстати, сама, но подумала, что кариес. Слава богу, пошла вовремя к стоматологу. Мне тогда курс фторирования назначили, посоветовали сменить щетку и пасту. Еще микроабразивную шлифовку сделали, чтобы зубки снова стали гладкими. По-моему, все. Прошло года полтора, пока эта проблема больше меня не беспокоила».
Marina91, из переписки на форуме 24stoma.ru

Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer

Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM. SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием. Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.

Что умеет делать SeoHammer

— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.

SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней.

Зарегистрироваться и Начать продвижение

По ходу развития эрозии заболевание может переходить из активной стадии в стабильную и наоборот, что указывает на рецидивирующий характер болезни. Комплекс лечебных мероприятий для борьбы с заболеванием подбирается индивидуально, обязательно с учетом текущей стадии и формы патологии. Как правило, назначают специфическая медикаментозная терапия (поливитаминные комплексы с высоким содержанием необходимых для зубов микроэлементов), курсы фторирования и реминерализации, виниринг и протезирование коронками для эстетической реставрации улыбки.

Какие дефекты твердых тканей возможны на фоне эрозии эмали

Лечение дефектов твердых зубных тканей подбирается индивидуально, в зависимости от типа патологии, стадии ее развития и других особенностей клинической картины. Как уже было замечено выше, эрозия на начальных этапах обычно никак себя не проявляет. Тем не менее, по мере развития болезни постепенно возникают характерные для нее сопутствующие дефекты – подробнее о них читайте далее.

1. Изменение цвета эмали

Из-за эрозии эмаль теряет естественную белизну и блеск, становится тусклой и более пористой. Позже на ней проступают заметные эрозивные пятна, что, конечно, неизбежно отражается на эстетике улыбки. Визуально издалека такие пятна могут напоминать скопления налета или очаги кариеса, из-за чего пациент рано или поздно начинает испытывать трудности в социализации, страдать от комплексов. Замаскировать возникшие дефекты можно с помощью виниров или коронок.

Пятна на эмали

2. Патологическая стираемость

На фоне развития эрозии также происходят серьезные структурные изменения в эмали и дентинном слое. Верхний слой становится более рыхлым, а в дентине отмечается избыточная минерализация и структурная деформация трубочек. По мере прогрессирования патологии в пульпе происходит склероз сосудов и разрастание фиброзной ткани.

Все это приводит к тому, что при взаимодействии зубов со своими антагонистами во время жевания или, например, разговора эмаль значительно быстрее стирается. В первую очередь страдают жевательные бугры и режущая поверхность.

3. Истончение эмали и гиперестезия

На фоне эрозии и стираемости верхней защитный слой на зубах постепенно истончается и те становятся особенно чувствительными. Возникают острые реакции в момент механического контакт (например, во время чистки зубов или откусывания продуктов питания), а также на температурные и кислотные раздражители.

На заметку! На самом деле гиперестезия (повышенная чувствительность) на фоне истончения эмали диагностируется у многих пациентов в возрасте от 30 до 60 лет. И в подавляющем большинстве случаев это женщины^[1]. А вот причины истончения могут быть самые разные – от неправильной чистки зубов до серьезных нарушений в работе внутренних органов и систем. Оставлять симптом без внимания ни в коем случае нельзя – здесь нужна профессиональная диагностика и правильное лечение.

Для укрепления твердых тканей, насыщения их минералами и полезными микроэлементами, как правило, назначают курс фторирования и минерализации. В запущенных случаях может потребоваться реставрация композитными материалами или даже полноценное протезирование. Здесь нужно понимать, что лечение дефектов твердых тканей зубов должно проводиться комплексно, с учетом лечения основного заболевания – эрозии.

На фоне эрозии и стираемости верхней защитный слой на зубах постепенно истончается и те становятся особенно чувствительными

4. Сколы и трещины

Дефекты твердых тканей зубов в виде сколов и трещин возникают на фоне эрозии и стираемости как следствие ослабления эмали. Как мы уже знаем, из-за патологии она становится более пористой и рыхлой, на фоне чего значительно хуже справляется с механической нагрузкой.

Что же касается восстановления дефектов твердых тканей зубов, то на этот случай у специалистов есть различные методы – от реставрации световыми композитами до микропротезирования винирами и полноценного протезирования искусственными коронками. Все зависит от того, насколько масштабная проблема в том или ином случае. Главное, что нужно уяснить, – трещины и сколы вполне могут увеличиваться в размерах и со временем открыть прямой путь бактериям во внутренние структуры зуба, что спровоцирует развитие воспаления, пульпит или периодонтит.

Дефекты твердых тканей зубов в виде сколов и трещин возникают на фоне эрозии и стираемости как следствие ослабления эмали

Если вы обнаружили небольшие трещины или сколы и при этом испытываете повышенную чувствительность или болезненность, особенно при контакте зубов с температурными, механическими или кислотными раздражителями, вам нужно срочно обратиться к специалисту. Незначительные дефекты твердых тканей зубов в ортопедии корректируются светоотверждаемыми композитами – по сути, теми же пломбировочными материалами, которые используют для пломбирования кариозных полостей. Другой более эстетичный, но в то же время и более дорогой вариант – установка виниров.

Серьезные дефекты твердых тканей коронки зуба в ортопедической стоматологии требуют более радикальных мер. В этом случае может быть проведено протезирование коронками, в том числе на имплантах, если сильно повреждены уже не только зубы, но и их корни.

5. Обнажение дентина

Сама по себе эрозия предполагает постепенную структурную деформацию эмали, появление на ней разрастающихся пятен и, как следствие, обнажение дентина. Причем последнее может произойти как на фоне повышенной стираемости, так и из-за скола или появления на коронке трещины. В результате пациент рискует столкнуться с достаточно сильной болью, и в таком случае ему определенно нужна будет экстренная помощь специалиста. Подобные дефекты восстанавливают с помощью композитного наращивания или путем протезирования.

Иногда пациенты ошибочно полагают, что кроме косметического дефекта никакой серьезной угрозы эрозия эмали не несет. На самом же деле это довольно опасная патология, которая быстро прогрессирует и часто рецидивирует. Если вы заметили пятна, которые не получается убрать щеткой и пастой, обязательно в ближайшее время покажитесь стоматологу. Потребуется дифференциальная диагностика дефектов твердых тканей зубов, чтобы поставить точный диагноз, убедиться в том, что это не какое-то другое заболевание со схожей симптоматикой, и в итоге выбрать оптимальный вектор лечения.

^[1] По данным ВОЗ.

Рекомендуем также прочитать:

Что такое эрозия зуба

Повышенная стираемость зубов

У ребенка болит зуб: причины, лечение и как помочь при сильной зубной боли

Темный шоколад полезен или вреден для зубов