Сплинт-терапия для лечения ВНЧС


Теги:

Сплинт-терапия в стоматологии: правда ли она поможет или это рекламный ход?

Сегодня сплинт-терапия помогает пациентам с нарушениями прикуса и работы челюстных суставов быстрее вернуться к комфортной жизни. Лечение безболезненно и занимает всего несколько недель. Но проводится только под контролем стоматолога. Рассказываем, что это за методика и о ее особенностях, кому нужна. И действительно ли так нужна сплинт-терапия в стоматологии, а также остановимся на ценах.

к содержанию ↑

Сплинт-терапия – что это такое?

Сплинт-терапия – это безоперационный способ снятия боли и спазмов жевательных мышц, улучшения работы челюстного сустава (ВНЧС) при помощи мягкой шины-сплинта. Шина полупрозрачна, похожа на небольшую капу. Она съемная, для каждой челюсти своя, но чаще носится на нижней. Аппарат следует использовать круглосуточно, даже во время приема пищи – так достигается максимальный эффект. В первое время меняется дикция, но потом наступает привыкание.

Окклюзионная шина не дает зубам на определенных участках очень сильно смыкаться между собой и перегружать сустав

Окклюзионная шина не дает зубам на определенных участках очень сильно смыкаться между собой и перегружать сустав

Окклюзионная шина не дает зубам на определенных участках очень сильно смыкаться между собой и перегружать сустав, связки и мышцы. Также сплинт имеет уникальный рельеф, благодаря которому зубы верхней и нижней челюсти правильно смыкаются при закрывании рта – без боли в челюстных суставах и без травм эмали. Фактически, шина «делает» новый прикус и окклюзию. Поэтому нормализуется работа всей челюстной системы, уходят головные боли.

Интересно знать! Носят сплинт не только на «родных» зубах, но и на различных протезах. В том числе на винирах, после имплантации. Но для лечения следует обращаться к одному специалисту – к стоматологу-гнатологу.

Сплинт-терапия часто используется не как отдельный метод[1] лечения, но как дополнительный в составе комплексной терапии. В том числе перед восстановлением зубов или перед коррекцией неправильного прикуса.

к содержанию ↑

Кому показана установка окклюзионной шины?

На сплинт-терапию отзывы стоматологов положительные, так как лечение действенное, безболезненное и заметно облегчает жизнь пациентов. Показания выглядят следующим образом:

  • миофасциальный синдром, при котором непроизвольно сокращаются жевательные мышцы, что вызывает у человека боль,
  • зубной скрежет или бруксизм,
  • патологическое истирание зубной эмали, которое проявляется в уменьшении высоты зубов и прикуса,
  • проблемы с челюстными суставами (дисфункция ВНЧС) – боль, блокирование, щелчки и хруст. Сплинт-терапия ВНЧС избавляет от них плавно и эффективно,
  • гипертонус жевательной мускулатуры,
  • сплинт-терапия в ортодонтии проводится при наличии неправильного прикуса – перед установкой брекетов или во время ношения элайнеров. Позволяет скорректировать движения нижней челюсти, сделать их правильными. Сама по себе шина выровнять кривые зубы не сможет, поэтому брекет-системы или элайнеры ей заменить нельзя,
  • после операции на челюстной кости или суставе.

Применение сплинт-терапии показано в случае, если у пациента есть врожденные или приобретенные проблемы с прикусом или работой ВНЧС. Последние часто возникают из-за длительного отсутствия зубов (нехватка даже 1-2 меняет работу всей челюсти), из-за ношения неудобного протеза.

На сплинт-терапию отзывы стоматологов положительные, так как лечение действенное

На сплинт-терапию отзывы стоматологов положительные, так как лечение действенное

к содержанию ↑

Какую диагностику нужно пройти обязательно перед началом лечения?

Диагностика перед сплинт-терапией при лечении ВНЧС и нарушений работы жевательных мышц является важнейшим этапом. Врач назначит несколько исследований, результаты которых помогут создать шину, идеальную именно для вас. Причем работать аппарат будет быстро и эффективно.

Этапы диагностики перед ношением шины-сплинта выглядят следующим образом:

  • осмотр и опрос пациента – расскажите подробно о жалобах, интенсивности болей или дискомфорта, в какое время они беспокоят и как долго,
  • компьютерная томография – трехмерное изображение челюстной системы, которое наиболее полно показывает скрытые патологии,
  • телерентгенограмма (ТРГ) – рентген головы и шеи сбоку. Показывает состояние скелета верхней части тела, прикуса и мягких тканей,
  • снятие оттисков (слепков) с зубных рядов,
  • функциональная диагностика с помощью лицевой дуги и аксиографа, миографа. Оценивает, насколько правильно движется челюсть и работают мышцы по сравнению с нормой – то есть, как вы жуете,
  • фотометрия – фотографирование лица и улыбки. Необходимо для создания виртуальной модели лечения и для оценки «до-после».

В современных клиниках Москвы и других городов за стандарт принята цифровая диагностика перед сплинт-терапией, которая является самым точным исследованием. Она позволяет получить истинные данные челюстной системы, без погрешностей и ошибок. По ним в компьютере создается виртуальная модель, прорабатывается правильное положение зубов и ВНЧС. И сам сплинт тоже можно смоделировать в компьютере, как и работу аппарата на разных этапах лечения.

Узнать больше о сплинт-терапии на бесплатной консультации!

к содержанию ↑

Какие этапы изготовления и установки шины?

Шину-сплинт изготавливают по модели в зуботехнической лаборатории из пластмасс и силикона. Занимает этот процесс несколько дней. После этого пациента приглашают в клинику, устанавливают сплинт – при необходимости немного подтачивают его края. Дальше пациент сам будет ставить/вынимать капу дома.

«Провести эффективную сплинт-терапию при заболеваниях ВНЧС и неправильном прикусе можно только в стоматологической клинике. Где проведут точную диагностику и изготовят индивидуальные шины, которые помогут именно вам. Любые подобные аппараты из аптек или интернет-магазинов, которые заявлены как «лечащие», на деле таковыми не являются. Поскольку сделаны по трем шаблонам максимум. Но у каждого человека, даже у близких родственников, свое уникальное положение зубов, по-своему работают мышцы и движется челюсть. Шаблонные аппараты здесь только навредят, а не избавят от боли», – комментирует Станислав Владимирович Чорный, стоматолог-ортопед клиники Smile-at-Once.

После установки надо будет посещать стоматолога каждые 2 недели – для оценки качества лечения и коррекции аппарата. При необходимости материал немного стачивают или, наоборот, наращивают.

Шину-сплинт изготавливают по модели в зуботехнической лаборатории из пластмасс и силикона

Шину-сплинт изготавливают по модели в зуботехнической лаборатории из пластмасс и силикона

к содержанию ↑

Через какое время шина начнет помогать?

У большинства пациентов лечение сплинт-терапией дает эффект уже в течение первых 24 часов после установки шины. Постепенно стабилизируется положение челюстной системы – сустава, связок мышц. В течение первых 20 дней (в среднем) действие усиливается по нарастающей. Затем еще несколько недель эффект лечения закрепляется.

Сколько носить сплинт на зубах?

Сплинт-терапия в стоматологии назначается каждому пациенту на определенный срок. В среднем лечение занимает 2-6 месяцев. Но может быть чуть короче или длиннее, в зависимости от исходной картины и возможностей организма.

«У меня долго болел сустав при жевании, но не так чтобы сильно. Думала, что проблема в немного искривленных зубах (спойлер – это была верхушка айсберга). В общем, после диагностики стоматолог огорошил меня, что проблема еще и в мышцах. При жевании с одной стороны перенапрягаются, с другой – почти не работают. Предложили пройти сплинт-терапию, ну я отзывы почитала тех, у кого заболевания ВНЧС, пишут положительно, в основном. Тоже решила согласиться, а то боль уже надоела. Мне сделали прозрачную шину, чтобы носить постоянно. В общем носила я его около 8 месяцев, и последнее время только по 12 часов. Хотя боль прошла где-то через месяц».
Evgeniia_96, отзыв с сайта otzovik.com

к содержанию ↑

Что будет при отказе от лечения?

Несмотря на то, что сплинт-терапия в стоматологии является дополнением к другим видам лечения, при отказе от нее часто возникают следующие проблемы:

  • сохраняются головные боли, щелчки сустава, боль при жевании,
  • протезы быстрее выходят из строя при перегрузке,
  • виниры и люминиры отклеиваются или повреждают десны – из-за избыточного давления,
  • зубная эмаль продолжает быстро стираться,
  • лечение на брекетах не будет полным.
к содержанию ↑

Правила питания и ухода

Питаться, пока шина находится во рту, можно любой пищей за исключением орехов, жесткого мяса, тянучек. Уход за аппаратом прост – утром и вечером шину вынимают изо рта и чистят щеткой с мягким ворсом и любой щадящей пастой. Можно детской или для людей с чувствительными зубами – такие пасты не содержат царапающих частиц и агрессивных отбеливателей.

Какая стоимость сплинт-терапии?

На сплинт-терапию цена зависит от подхода клиники к ценообразованию и тяжести заболевания ВНЧС или гипертонуса мышц. В Москве и других городах сама шина стоит от 25 тысяч рублей (изготовление). Но есть еще и диагностика с применением множества приборов, некоторые – дорогостоящие. У сплинт-терапии в стоматологии стоимость «под ключ», со всеми исследованиями и изготовлением шины, составляет около 40-50 тысяч рублей.


[1]Тихонов В.Э., Гуськов А. В., Олейников А. А., Митина Е. Н., Калиновский С. И., Чиженкова Н. В., Михеев Д. С. Сплинт-терапия как отдельный подход в рамках комплексного лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с точки зрения физиологических понятий, 2021.

Новые публикации
  • Мы Вконтакте
  • Мы в Twitter