Чем опасен бруксизм у взрослых и как от него избавиться


Категория: Лечение зубов
Теги: , ,

Зубной скрежет у взрослых: почему появляется, методы лечения, какие осложнения бывают

Непроизвольный зубной скрежет по-научному называется бруксизм – чаще он проявляется у детей с молочным или сменным прикусом, но иногда возникает и у взрослых людей. На первый взгляд кажется, что в этом явлении нет ничего особо страшного (кроме звука). Однако при отказе от терапии осложнения не заставят себя ждать. Далее подробно рассмотрим бруксизм у взрослых – причины и лечение, специфику диагностики, защитные капы, осложнения заболевания.

Скрежет или сильное сжатие зубов приводит к чувствительности

Почему может развиться бруксизм у взрослых

к содержанию ↑

Как проявляется бруксизм

В переводе с древнегреческого бруксизм означает «зубной скрежет». Как правило, скрежет, стук или скрип зубами становится основным симптомом, по которому можно определить патологию. Длится «приступ» несколько секунд или минут, может повторяться через разные промежутки времени. Но поскольку скрежет в большинстве случаев появляется во сне, то узнать о симптомах бруксизма можно либо от домочадцев, либо по одному или нескольким признакам из следующего списка:

  • головная боль с утра,
  • боль в челюсти и в ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставах),
  • боль при жевании пищи в утренние часы,
  • болезненность или спазм лицевых (жевательных) мышц,
  • ощущение, что подбородок немного немеет или его покалывает,
  • низкое качество сна: человек утром чувствует, что не выспался,
  • боль в зубах, висках, в гайморовых пазухах,
  • повышенная стираемость зубов, а также появление трещин и сколов на коронках,
  • повреждения на языке или боль в нем,
  • покраснение и болезненность десен,
  • раздражение и боль в глазах,
  • болезненность в шейном и грудном отделе позвоночника,
  • шум и звон в ушах, головокружение,
  • стрессовые состояния.
Почему скрипят зубы

Бруксизм на ранних стадиях может вызывать дискомфорт

На ранних этапах внешние признаки незаметны, пациент может ощущать только небольшой дискомфорт или болезненность. Если бруксизм не проходит в течение нескольких недель, месяцев, лет, то зубы начинают стираться, все ярче проявляются заболевания десен и периодонта (связочного аппарата), слышны щелчки при открывании или закрывании рта, подбородок становится массивнее из-за спазма (гипертонуса, тризма) жевательных мышц.

к содержанию ↑

Причины возникновения бруксизма

Не нужно, основываясь только на словах близких людей о зубном скрежете, назначать себе самостоятельно лекарства «от глистов» и других гельминтов. Ведь причиной бруксизма у взрослых могут быть совсем не поражения организма паразитами, а следующие факторы:

  • неврологические (самые распространенные): из-за различных нарушений возникают двигательные и неврологические расстройства, которые приводят к непроизвольному сжатию челюстей. Часто они сопровождаются нарушениями сна – задержкой дыхания (апноэ), храпом, кошмарами, сомнамбулизмом, а также тремором, эпилепсией, энурезом, поражениями тройничного нерва и позвоночника. Иногда скрежет появляется из-за побочного действия психотропных лекарств,
  • психологические: связаны с различными стрессовыми ситуациями, эмоциональным перенапряжением,

Полезно знать! Психологические и неврологические причины могут провоцировать бруксизм у взрослого человека как ночью, так и днем.

неврологическое состояние и скрип зубами

Напряженное эмоциональное состояние может привести к некоторым расстройствам

  • стоматологические: неправильный прикус и окклюзия, искривление положения зубов, выпирающие пломбы, неудобные протезы или брекет-системы, отсутствие любого количества зубов, зубная боль и пережевывание пищи на одной стороне ряда (ведет к перегрузке мышц), сверхкомплектные или «лишние» зубы в ряду,
  • иные (самые редкие): проблемы с носовым дыханием, аномалии строения и воспаления пазух, смещение перегородки, заражение гельминтами, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), злоупотребление сигаретами, алкоголем, наркотическая зависимость, болезнь Паркинсона, черепно-мозговая травма.

Наличие указанных проблем может провоцировать ночной бруксизм у взрослых, но не обязательно. То есть если у человека есть стоматологические, психоневрологические и другие нарушения, то не всегда они выражаются в зубном скрежете.

Читайте по теме: признаки неправильного прикуса – симптомы, способы исправления.

к содержанию ↑

Диагностика для назначения лечения

Перед лечением следует сначала обратиться к стоматологу для осмотра и диагностики. При помощи рентгена и специальных приборов, например, миографа, определяется состояние зубов, воздухоносных пазух, челюстных суставов, функция жевательной мускулатуры, прикусные взаимоотношения. Если проблема стоматологического характера, то врач займется ее устранением, а также назначит капу при бруксизме. Если же причина в другом, то нужно будет обратиться к терапевту, неврологу, инфекционисту, психотерапевту, ЛОРу.

Узкая диагностика может включать с себя исследование сна (полисомнография), электроэнцефалограмму, МРТ головы, КТ шейного и грудного отдела позвоночника, анализы на энтеробиоз. Пациент проходит анкетирование, рассказывает о перенесенных в недавнем времени заболеваниях, пережитых стрессовых ситуациях.

к содержанию ↑

Способы лечения патологии

Как лечить бруксизм у взрослого? Наиболее действенные способы – это комплексное лечение[1] у стоматолога и, например, у невролога (если причина кроется в неврологических нарушениях). Но нужно понимать, что за 1-2 дня или даже за месяц скрежет не исчезнет. Мышцам нужно время, чтобы расслабиться, а нервам – «успокоиться». В целом, современная медицина предлагает следующие методы лечения бруксизма у взрослых:

  • ношение специальной каппы во время сна (подробнее расскажем чуть ниже),
  • ботулинотерапия при гипертонусе мышц, приводящем к скрежету: широко известные уколы «ботокса», а точнее препаратов на основе ботулотоксина типа А, приводят к расслаблению спазмированных жевательных мышц. Эффект сохраняется 5-7 месяцев – за это время можно пройти основное лечение, после которого бруксизм исчезнет,
  • стоматологическое лечение: это может быть установка новой или коррекция уже имеющейся брекет-системы, замена пломб, протезов, лечение кариеса, вживление имплантов на месте отсутствующих зубов,
  • лечение заболеваний позвоночника и околопозвоночной мускулатуры, исправление осанки,
  • психотерапия, направленная на поиск и устранение раздражающих или угнетающих факторов в жизни человека,
  • неврологическое лечение: седативными и иными препаратами, специальной гимнастикой,
  • гипноз, акупунктура, медитация.

«Зубной скрежет у меня был во время учебы в университете. Программа очень сложная, одна учеба с утра до вечера. Как-то поначалу сильно внимания не обращала, но когда начали болеть зубы, то уже задумалась о лечении. Ходила к стоматологу и к психологу. К последнему даже несколько недель ходила. Где-то через полгода бруксизм почти прошел. Но капу все равно еще несколько недель носила, на всякий случай».

Ксения, отзыв с сайта woman.ru

к содержанию ↑

Капа при бруксизме

Капа при бруксизме – это защитная накладка на зубной ряд (как правило, только на верхний, но может быть сразу на обе челюсти). Она изготавливается из эластичного полимера и «гасит» излишнее давление во время непроизвольного сжатия челюстей, защищает зубы от истирания, сколов, в т.ч. при ношении брекет-систем, предохраняет импланты от вдавливания в глубокие участки кости. Носят ее во время сна или в другие часы по показаниям – если скрежет проявляется не только ночью, но и днем.

Применение кап при бруксизме

Применение специальных кап при бруксизме

Купить капу при бруксизме можно в стоматологической клинике, где делают слепки с зубов – то есть обращаться следует к стоматологу-ортопеду или ортодонту. Лучше использовать именно индивидуальные каппы, изготовленные по слепкам. Они прилегают и защищают намного лучше, чем шаблонные, которые продаются в аптеках.

к содержанию ↑

Можно ли справиться с патологией дома

Можно ли вылечить бруксизм у взрослого самостоятельно? Поскольку причины зубного скрежета многогранны, то сначала лучше все-таки обратиться к профессионалу для диагностики, а домашние способы лечения применять после рекомендаций специалиста. Можно ввести для себя ежедневное время, когда никто не будет вас отвлекать от каких-то расслабляющих техник – медитаций, прослушивания музыки, ванны, прогулок на свежем воздухе. Ведь зачастую истоки заболевания лежат в колебаниях психоэмоционального фона, повышенной тревожности, и нужно уметь восстанавливаться.

к содержанию ↑

Осложнения при отказе от лечения

Без своевременного лечения зубной скрежет может стать причиной потери эстетики улыбки, зубной боли, разрушения зубов, трудностей с питанием, общением. Поэтому обратиться к врачу желательно сразу после обнаружения первых симптомов заболевания. Помните, что пациент сам активно участвует в лечении – соблюдайте все рекомендации специалиста, не забывайте принимать назначенные лекарства, посещайте процедуры и носите капу.


[1] Брокар Д., Лалюк Ж.-Ф., Кнеллесен К. Бруксизм, 2009.

Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию:
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Новые публикации
  • Мы Вконтакте
  • Мы в Twitter