Как побороть рвотный рефлекс при чистке зубов


Категория: Гигиена
Теги: ,

Почему появляется рвотный рефлекс при чистке и лечении зубов: разбираем причины и эффективные способы решения проблемы

Для людей, которые при проведении гигиенических процедур в полости рта или же на приеме в стоматологическом кабинете испытывают серьезный дискомфорт и недомогание, очень актуален вопрос о том, как избавиться от рвотного рефлекса. Чтобы это понять, для начала необходимо иметь представления о механизме появления патологии, причинах ее развития – предлагаем поговорить об этом далее.

Тошнит при чистке зубов

к содержанию ↑

Механизм появления проблемы

На самом деле, объяснить с физиологической точки зрения, почему при чистке или, к примеру, лечении зубов, появляется рвотный рефлекс, довольно просто. Такая реакция есть не что иное, как защита организма[1] от внешних раздражителей, которые попадают в рот и особенно на мягкое нёбо и язык, в глотку, где находится много чувствительных рецепторов и нервных окончаний.

У некоторых людей чувствительность повышена, поэтому даже незначительное прикосновение к слизистой и мягким тканям посторонними предметами (например, зубная щетка, стоматологический инструмент, слепочная масса), попадание в горло уходовых или лечебных средств, а также слюны вызывает раздражение.

На заметку! Рвотный рефлекс при чистке зубов возникает у многих людей по причине того, что они неправильно выполняют гигиену полости рта, совершая слишком сильное механическое воздействие на мягкие ткани, продвигая щетку слишком глубоко – к чувствительному корню языка.

к содержанию ↑

Основные нефизиологические причины, провоцирующие патологию

Не всегда причины рвотного рефлекса у взрослого или ребенка связаны только с физиологией. Нередко неприятная проблема возникает на фоне следующих состояний:

  • беременность: гормональные изменения в организме приводят к повышению чувствительности всех рецепторов, провоцируют токсикоз. Женщина в положении может заметить позывы к рвоте на привычные и любимые средства индивидуальной гигиены с ярко выраженным запахом или вкусом (например, паста, ополаскиватель), не говоря уже о реакции на медикаменты, применяющиеся при лечении зубов,

Тошнота во время беременности

  • прием комбинированных контрацептивных препаратов: под их воздействием у женщины может поменяться гормональный фон и возникают симптомы, очень сходные с теми, что появляются во время токсикоза,
  • ЛОР-заболевания: при воспалении носоглотки, затруднении дыхания, увеличении миндалин любое воздействие на слизистую может спровоцировать неприятные ощущения, в том числе и рвоту,
  • патологии желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря: например, холецистит, когда происходит застой желчи,
  • усталость, стресс, недосып, переутомление: очень часто у людей с подобными проблемами появляется рвотный рефлекс при чистке зубов утром,
  • применение неподходящих средств индивидуальной гигиены: слишком ароматизированной травяной или высокоабразивной пасты, щетки с жесткой щетиной,
  • курение: так, например, во время чистки зубов токсичный никотиновый налет растворяется, попадает в горло и на язык, что вызывает жжение и раздражение слизистой,
  • употребление алкоголя накануне: всем понятно, что если переборщить, то рвотный рефлекс не заставит себя долго ждать и еще больше усилится при дополнительном воздействии на слизистую извне,
  • отравление некачественными или несвежими продуктами: из-за воздействия бактерий и на фоне интоксикации организма корень языка становится очень чувствительным, а чистка щеткой служит дополнительным раздражающим фактором.

Другие причины рвоты при чистке зубов

к содержанию ↑

Психологический фактор как одна из составляющих проблемы

Многие исследователи полагают, что сильный рвотный рефлекс, который возникает у некоторых людей при посещении стоматологического кабинета, а иногда и при чистке зубов, связан с психологической составляющей.

Если проблема проявляется прямо на приеме у стоматолога, то это может быть проявлением дентофобии, то есть боязни дантистов. Как правило, патология сопровождается и другими симптомами: может повыситься давление и потоотделение, дрожат руки и ноги, начинается слюнотечение. В самых тяжелых случаях у пациента случается истерика или обморок.

Если рвотный рефлекс еще периодически возникает и при чистке зубов, то также может быть связан с негативным опытом общения со стоматологами в прошлом и возникающим на этом фоне ассоциативным рядом (у каждого он свой), который запускает психофизические реакции организма. Это очень характерно для детей.

к содержанию ↑

Особенности патологии у детей

Для тех, кто задается вопросом, почему у ребенка рвотный рефлекс, мы перечислим основные факторы, провоцирующие его:

  • применение паст с ароматизаторами, красителями и консервантами, а также с фтором. Дети не умеют правильно пользоваться такими средствами, они проглатывают их, что может спровоцировать помимо рвоты еще и аллергическую реакцию, расстройство желудочно-кишечного тракта. Пасты с фтором до 7-10 лет вообще недопустимы, потому что этот элемент токсичен, при проглатывании может накапливаться в организме и вызывать все признаки отравления (диарея, рвота, недомогание), а также провоцировать развитие флюороза зубов,

Проблема с рвотой у ребенка

  • принуждение со стороны родителей к чистке зубов: дети зачастую не готовы четко выполнять команды и плохо понимают, что некоторые вещи нужно делать на постоянной основе. Если же заставлять, то это усугубит ситуацию, вызвав у маленьких упрямцев стойкую негативную реакцию, психологическое и физическое отторжение. И это совсем не значит, что ребенок притворяется, просто патология вызвана психосоматикой. Чтобы избежать такой проблемы, лучше приучать малыша к ежедневным гигиеническим процедурам в игровой форме, без угроз и давления,
  • применение щетки со слишком крупной головкой.
к содержанию ↑

Методы борьбы с проблемой

Идеально, если вы смогли понять, почему возникает рвотный рефлекс при чистке или лечении зубов конкретно у вас. Знание причины позволяет целенаправленно и более эффективно бороться с патологией.

Что облегчит состояние во время чистки зубов

Если сильный рвотный рефлекс возникает при проведении ежедневных гигиенических процедур, то, во-первых, необходимо подобрать подходящую вам по мягкости щетины и размеру головки щетку, зубную пасту и ополаскиватель. Лучше, чтобы средства индивидуальной гигиены не имели ярко выраженного запаха, цвета и вкуса.

Как облегчить проблему

«У меня чистка зубов действительно иногда вызывает рвотный рефлекс. Почему так происходит, до сих пор не знаю. Одно только поняла, что иногда сама программирую себя на это: один или несколько раз становилось плохо – стала бояться повторения ситуации и, конечно, она повторялась с завидной периодичностью. Потом осознала это, старалась расслабиться, переключиться. Делала все медленно и, да, еще старалась спокойно дышать носом, а не ртом. Мне это в критические моменты помогает».

Zinovieva D, отзыв с сайта woman.ru

Во-вторых, откажитесь от идеи чистить язык щетинами, которые используются для удаления налета с зубов, так как они могут раздражать нежные слизистые. С обратной стороны щетки для этого обычно предусмотрена поверхность, а если ее нет, то лучше приобрести специальный скребок.

На заметку! Чаще всего рвотные позывы возникают именно при попытках почистить язык. Постарайтесь проводить процедуру медленно и выяснить, в каком именно месте наиболее ярко проявляется дискомфорт. Возможно, стоит избегать особенно чувствительные области или минимизировать давление на них.

Не проводите чистку зубов и особенно языка сразу же после плотного перекуса, потому что вкупе с повышенной чувствительностью слизистой, механическим воздействием на нее и переполненным желудком неприятный симптом не заставит себя долго ждать.

У некоторых людей позывы к рвоте очень хорошо притупляют средства, содержащие мяту и лимон. Поэтому можно рассмотреть для проведения гигиены именно такие. Также избежать приступов помогает полоскание рта солевым раствором.

к содержанию ↑

Что делать, если проблема возникает при лечении зубов

Настоящим испытанием становится не тот рвотный рефлекс, который возникает во время чистки зубов, а тот, что проявляется в стоматологической клинике. Что делать с этим неприятным явлением? Прежде всего, надо сообщить стоматологу, который, узнав о проблеме, скорректирует тактику лечения. Рассмотрим, что может предложить врач.

Применение коффердама

Коффердам устанавливается в полость рта перед лечением, позволяет защитить и изолировать окружающие ткани от соприкосновения с инструментом, медикаментами, слюной и кровью.

Применение коффердама в стоматологии

На заметку! Во время процедур врач, предупрежденный о проблеме, не будет слишком низко опускать стоматологическое кресло, чтобы в горло попадало меньше слюны, усиливающей негативную реакцию организма.

к содержанию ↑

Аппликационная анестезия

Стоматолог также может предложить вам перед лечением или снятием слепков челюстей провести поверхностную (аппликационную) анестезию слизистой нёба и языка. Такая мера поможет притупить чувствительность мягких тканей и с комфортом перенести последующие процедуры.

Мнение эксперта
Орлова Елена Владимировна
Специализации: Стоматолог-терапевт
Стаж: 32 года

«Людям с повышенным рвотным рефлексом лучше проходить стоматологические процедуры в вечерние часы, так как риск появления неприятного симптома всегда выше утром, после сна. До визита к стоматологу следует как минимум за 2 часа отказаться от употребления пищи, особенно тяжелой и жирной. И, конечно, не стоит скрывать от врача своих страхов и проблем».

к содержанию ↑

Седация

Это прекрасный вариант для пациентов, кто испытывает стойкий страх перед стоматологами. В данном случае с помощью специального газа, поступающего в легкие, на время процедур удастся избавиться от основной причины, провоцирующей рвотный рефлекс при лечении зубов – сильного страха и волнения. Седация применяется совместно с анестезией, позволяет не только совсем не чувствовать боли, но и расслабиться. Плюс в том, что при этом человек находится в сознании и может реагировать на все команды врача.

к содержанию ↑

Общий наркоз

Способ не самый легкий и быстрый, так как предполагает предварительную сдачу анализов, комплексное обследование, исключение противопоказаний, определенную подготовку (например, пациенту нельзя есть за 6 часов до операции и пить за 2 часа) и период восстановления после наркоза. Однако он подходит людям, которые имеют неконтролируемые приступы дентофобии и выраженные психофизиологические рефлексы, свидетельствующие о неврологических расстройствах и различных заболеваниях.

Применение общего наркоза в стоматологии

На заметку! Под наркозом сегодня можно проходить не только лечение, но также удаление и имплантацию зубов.

к содержанию ↑

Цифровое оборудование

Многие стоматологи-ортопеды сталкиваются с тем, что у пациентов возникает рвотный рефлекс в процессе создания слепков челюстей для последующего протезирования. К счастью, современные технологии позволяют проводить цифровое сканирование полости рта без наложения слепочной массы, а впоследствии работать в специальных компьютерных программах и с 3D-моделями. Это обеспечивает комфорт для пациента и высокую точность созданной в итоге реставрации.

к содержанию ↑

Таблетки от рвоты

Сегодня разные фармацевтические компании производят средства, которые не столько помогают купировать рвотный рефлекс, сколько успокоить, то есть оказать седативный эффект, благодаря чему снижаются разные физиологические проявления стресса, страха и в том числе позывы к рвоте. Например, «Афобазол», «Новопассит», «Адаптол». Некоторые люди также применяют с этой целью препараты от укачивания.

Таблетки от рвоты

На заметку! Если у вас по каким-то причинам заложен нос (например, в силу ЛОР-патологий или аллергического ринита), то перед любым вмешательством в полости рта, будь то чистка зубов или стоматологические процедуры, необходимо промыть его, чтобы облегчить дыхание, а также снизить отечность тканей посредством назальных капель. Согласно некоторым исследованиям, применение назальных капель с сосудосуживающим эффектом помогает также уменьшить и порог чувствительности рецепторов глотки.

В некоторых случаях вполне уместно принять такие препараты, например, за несколько дней или часов до похода в стоматологию для лечения зубов, если только одна мысль об этом вызывает беспокойство. Однако лучше не злоупотреблять этим правилом и не принимать таблетки без назначения врача. Помните, что бороться с проблемой необходимо комплексно, воздействуя на ее основную причину, а не только на симптомы.

к содержанию ↑

Специальный массаж

С целью снижения чувствительности рецепторов, провоцирующих рвотные позывы во время чистки зубов, некоторые специалисты предлагают попробовать массаж. Эта же техника может назначаться пациентам, которые проходят ортопедическое лечение, носят съемные и частичные съемные протезы, провоцирующие рвоту и повышенное слюноотделение.

Процедура проводится щеткой или чайной ложечкой. Для начала необходимо определить точку (как правило, она находится на верхней челюсти или языке), которая сильнее всего раздражается во время давления или прикосновения. Нужно оказывать на эту область мягкое воздействие в течение 5-10 секунд и повторять ежедневно до тех пор, пока ткани не перестанут остро реагировать. Потом следует переместиться от ключевой точки на 10 мм дальше[2] и проделывать точно такую же манипуляцию. Специалисты утверждают, что уже через месяц после начала таких упражнений вы почувствуете облегчение.


[1] Сальникова С.Н., Коннов В.В., Сальников В.Н., Дмитриева Н.В. Профилактика повышенного рвотного рефлекса на ортопедическом приеме // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011.

[2] Терзян З.А. Повышенный рвотный рефлекс в практике врача стоматолога-ортопеда // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2018.

Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию:
Стоматолог-терапевт
2 комментарии в “Как побороть рвотный рефлекс при чистке зубов
  1. Меня тоже периодически тошнит во время чистки зубов и когда лечат зубы. Но в последнее время тошнота стала появляться и вне этих моментов. Если был бы женщиной, можно было понятно на что списать. А у меня чем может быть вызвано?

    • Уважаемый Михаил, причин тошноты немало. Они могут быть связаны с внутренними заболеваниями организма и нарушением работы щитовидной железы, желудка, желчного пузыря. Вам необходимо начать с тщательного обследования у терапевта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Новые публикации
  • Мы Вконтакте
  • Мы в Twitter
Scroll Up