Привыкание к зубным протезам

Как легко привыкнуть к съемным зубным протезам: особенности и сложности адаптационного периода, полезные рекомендации от врачей

После восстановления зубов протезами возвращается возможность открыто улыбаться окружающим и, казалось бы, поводов для волнения в ближайшее время быть не должно. Однако некоторые пациенты сталкиваются с тем, что новые конструкции вызывают неприятные, а порой – мучительные ощущения. Особенно тяжело проходит привыкание к съемным зубным протезам. Почему? В этой непростой теме предлагаем разобраться вместе с экспертами.

Как проходит привыкание к зубным протезам

Факторы, влияющие на продолжительность периода адаптации

Обычно привыкание к несъемному зубному протезу (коронки, мосты, конструкции с опорой на импланты) происходит легко и просто. После фиксации несъемной системы пациент не чувствует выраженного дискомфорта, так как она надежно удерживается на своем месте, компактная, не нарушает дикции и восприятия вкуса пищи, не натирает слизистых.

А вот привыкнуть к зубным протезам, которые являются частичными съемными и полностью съемными, бывает очень непросто. При этом чем больше зубов отсутствовало, чем дольше их не было, тем тяжелей и продолжительней период адаптации.

В первую очередь, на самочувствие и уровень комфорта влияет качество исполнения выбранного протеза, его соответствие всем индивидуальным особенностям пациента. Чтобы достичь хорошего результата, работу по изготовлению и установке изделия должна проводить команда опытных специалистов. На начальном этапе необходима комплексная и лучше – цифровая диагностика. Однако немалую роль здесь играют и другие факторы:

• протяженность и массивность конструкции,
• способ фиксации в полости рта: аппарат, присасывающийся к деснам, вызывает значительно больше дискомфорта чем тот, что крепится к сохранившимся зубам посредством специальных крючков или кламмеров,
• вид, тип, материал: современная стоматология может предложить конструкции нового поколения, например, Acry-Free и Quadrotti, созданные из инновационных гипоаллергенных материалов, отличающиеся повышенным уровнем комфорта. Однако многие пациенты выбирают более бюджетные и менее удобные изделия из акрила и нейлона, имеющие массивное нёбное перекрытие и ряд других существенных недостатков. Естественно, в итоге привыкание к акриловым и нейлоновым зубным протезам оборачивается разными сложностями, о которых еще будем говорить далее,

Как выглядит конструкция Acry Free

• индивидуальные особенности, общее состояние здоровья, наличие или отсутствие аллергии: в клинической практике случается, что после установки конструкции у пациента вдруг выявляется негативная реакция, чаще всего – на металл, акрил. Из металла, например, частично состоят бюгельные зубные протезы (в них есть металлическая дуга и крючки). Аллергия усложняет период привыкания или вообще вынуждает отказаться от выбранного типа изделия,
• психологическая готовность пациента: ряд исследователей^[1] утверждает, что успех съемного протезирования зависит не столько от качества конструкций, сколько от позитивного настроя самих пациентов на исход лечения. Мотивированные пациенты гораздо легче и быстрее адаптируются к съемным системам.

Сроки привыкания

Каков срок привыкания к зубным протезам? Многие врачи сходятся во мнении, что здесь все сугубо индивидуально. Конечно, поначалу даже компактные несъемные конструкции могут ощущаться, как «инородный предмет», но уже спустя 2-5 дней после их установки такие ощущения обычно проходят.

Если говорить про время привыкания к съемным зубным протезам, то период адаптации в среднем занимает 3-4 недели. Но у некоторых пациентов он может растянуться на 2-3 месяца и даже на полгода. Есть и те, кто испытывает дискомфорт весь период эксплуатации и вообще не может привыкнуть к съемным конструкциям.

К каким трудностям нужно быть морально готовыми

Независимо от того, сколько времени идет привыкание к съемным зубным протезам, на начальном и последующих этапах их эксплуатации могут возникнуть следующие неприятные моменты:

• ощущение «инородного тела» во рту: съемные аппараты не имеют такой стабильности, как несъемные, даже если изначально они очень хорошо выполнены и идеально прилегают к деснам. Во время открытия рта и разговора они могут смещаться, особенно на нижней челюсти, так как их легко сдвигает язык. Многие не могут избавиться от ощущения, что съемная челюсть вот-вот выпадет,
• боль: конструкции могут давить на десны, тереть их, прогибаться под жевательными нагрузками. Под полностью съемные аппараты часто забивается пища, что служит дополнительным раздражающим фактором,

Иногда зубной протез может причинять неудобства

• повышенное слюноотделение, либо, наоборот, сухость слизистой,
• нарушение дикции: если зубы долго отсутствовали, а потом во рту появился «инородный предмет», то языку и самим челюстям приходится располагаться и работать по-новому,
• отечность и кровоточивость десен, возникновение воспалительных процессов, стоматита, гингивита, пародонтита, появление язвочек, пролежней, экзостозов,
• тошнота и позывы к рвоте,
• нарушение восприятия вкуса пищи: эта проблема, как и предыдущая, часто возникает у тех, кто восстанавливал зубы на верхней челюсти конструкциями с массивным нёбным перекрытием. Ведь именно на нёбе находится большая часть чувствительных вкусовых рецепторов,
• невозможность жевать твердую, вязкую, волокнистую и тягучую пищу: съемные системы (даже самые лучшие) недостаточно равномерно распределяют жевательную нагрузку, могут прогибаться, деформироваться и буквально «впиваться» в десны.

Причины, усиливающие уровень дискомфорта от съемных аппаратов

На то, как долго идет привыкание к зубным протезам и насколько тяжело оно проходит может влиять недостаточная гигиена полости рта. Так, если вы забываете после еды почистить конструкции и вымыть остатки пищи изо рта, то застрявшие между изделием и десной крошки будут мешать, вызывать зуд, провоцировать развитие воспалительного процесса на слизистой.

Плохая гигиена с зубными протезами может привести к воспалению

Очень часто камнем преткновения для благополучной адаптации к съемным изделиям служит психологическая неготовность пациента носить их. Ведь многие решаются на такой вариант преображения улыбки только лишь из-за недостатка средств и экономии бюджета, но при этом после установки съемных систем чувствуют себя неполноценными, испытывают стыд и чувство брезгливости, ощущают себя постаревшими.

Мнение эксперта

Чорный Станислав Владимирович

Специализации: Стоматолог-ортопед

Стаж: 19+

«Дискомфорт обычно тем сильнее, чем дольше человек не спешил восстанавливать зубы. Если они отсутствовали долго и в большом количестве, то челюстно-лицевая система привыкла работать неправильно, и вполне естественно, что при нормализации окклюзии ей опять приходится перестраиваться, на что требуется время».

Не стоит забывать, что при длительном отсутствии зубов происходит сильная атрофия костной ткани челюсти, рельеф альвеолярного гребня становится неравномерным. В таком случае приходится поэтапно и скрупулезно подгонять изготовленный аппарат под особенности прикуса, проводя от 2-3 до 10 и более коррекций только в первые полгода эксплуатации.

На заметку! Усилить дискомфорт могут различные хронические заболевания, неправильное питание (попытки жевать жесткую пищу), курение (раздражает слизистую, может вызвать воспаление), аллергические реакции.

Как облегчить период адаптации: советы практикующих врачей

Каждому пациенту важно знать, как облегчить привыкание к съемным зубным протезам.

1. Носите протезы практически не снимая

Чтобы ускорить привыкание к зубным протезам, врачи рекомендуют не вынимать их изо рта на протяжении первых двух недель, даже на ночь. Так, мягкие ткани, челюсти и язык быстрее адаптируются к новому положению вещей. Единственное, для чего следует извлекать системы – проведение тщательной гигиены полости рта.

2. Тренируйте дикцию

Многие пациенты после установки съемных систем начинают шепелявить, нечетко произносить некоторые звуки. Чтобы восстановить речь, следует ежедневно выполнять артикуляционные упражнения для привыкания к зубным протезам, проговаривая перед зеркалом и вслух сложные слова, скороговорки. Можно также читать вслух. Произносите слова медленно и не спеша, постепенно возвращаясь к привычному темпу речи.

Как тренировать дикцию с зубным протезом

3. Используйте леденцы от тошноты

Лучше всего с подступающими приступами тошноты помогают бороться кислые и мятные вкусы. Однако не стоит увлекаться конфетами с сахаром и красителями, ведь они служат отличным источником питания для патогенных бактерий и могут вызвать окрашивание искусственных материалов.

4. Ограничьте нагрузку на новые протезы

Поначалу она должна быть минимальной, а потому в еде отдавайте предпочтение супам и пюре, йогуртам, кашам, а также блюдам, измельченным с помощью блендера. Ешьте не спеша, жуйте медленно и равномерно, задействуйте обе стороны челюсти. По мере привыкания можно переходить на пищу с более плотной консистенцией. Можно и нужно употреблять яйца, рыбу, кисломолочную продукцию, овощи на пару. При пережевывании они не приводят к слишком сильному давлению в полости рта.

Однако важно помнить, что грубая и слишком твердая пища: цельные фрукты, овощи, мясо, орехи, сухарики, карамели и печенье – будет плохо жеваться съемными устройствами, что доставит массу неприятных ощущений.

5. Запаситесь специализированными средствами

От боли и воспалений на слизистой, чтобы снизить чувствительность, можно приобрести в аптеке гели наподобие «Холисал» и «Метрогил Дента», «Камистад», «Солкосерил», а также ромашку и шалфей для приготовления отваров. Если вас не покидает ощущение, что аппарат может вывалиться изо рта, то подкрепить уверенность в себе помогут фиксирующие прокладки и крем «Корега», «Протефикс», «Президент».

Метрогил дента при воспалении десен

6. Не забывайте проходить осмотры и коррекции у врача

Чтобы ускорить привыкание к зубным протезам, нужно совершать все плановые визиты в стоматологию (независимо от того, есть у вас дискомфорт или нет), а также записываться на прием по мере необходимости. На первых порах очень важно обращать внимание на мельчайшие детали и неудобства и сообщать о них своему лечащему врачу-ортопеду.

Важно понимать, что съемные изделия нуждаются в постоянной коррекции и перебазировке под особенности прикуса, так как даже под самыми лучшими из них десна и костная ткань челюсти постепенно проседают, то есть истончаются.

На заметку! В первые 3-6 месяцев эксплуатации может потребовать до 10 коррекций. После привыкания нужно посещать врача каждые 6-12 месяцев, иначе конструкции начнут тереть, давить, смещаться и выпадать изо рта.

Конечно, бежать ко врачу на следующий день после установки аппаратов не стоит. Нужно выждать хотя бы 10-14 дней, чтобы ткани адаптировались. Однако если вы замечаете, что дискомфорт с каждым последующим днем эксплуатации становится все сильней, слизистая воспалена и кровоточит, изо рта появился неприятный запах, а боль невозможно терпеть, то все же следует показаться специалисту внепланово.

Осмотр места воспаления под зубным протезом

Если вы собрались совершить визит в клинику на фоне дискомфорта от аппаратов, то за 2-3 часа до посещения врача лучше оставить их в полости рта. Это позволит специалисту более точно установить область, на которой возникает дискомфорт, и эффективно скорректировать изделие.

7. Пейте больше жидкости

При сухости слизистой следует увеличить количество потребляемой жидкости. Пейте больше обычной питьевой воды, морсов, травяных чаев.

8. Массируйте десны

Бережный массаж помогает усилить кровообращение и регенерацию тканей, служит хорошей профилактической мерой против воспалительных процессов на слизистой, облегчает болезненные ощущения. Для массажа можно использовать щетку с мягкой щетиной, ирригатор, а также большой и указательный пальцы рук.

9. Тщательно ухаживайте за аппаратами с самого первого дня

Правильный подход в этом вопросе поможет продлить срок эксплуатации протезов, сохранить их первозданную красоту и свежесть, а также исключить развитие различных заболеваний слизистых и сохранившихся зубов. Чем, как и сколько раз в день чистить искусственные конструкции? Читайте в тематической статье на сайте.

Когда точно пора обратиться к врачу

Не стоит ждать окончания адаптационного периода и терпеть дискомфорт, если вы замечаете следующие нюансы:

• челюсти не смыкаются между собой и из-за этого невозможно полностью закрыть рот, либо, наоборот, контакт в некоторых областях слишком плотный,
• конструкции плохо прилегают к мягким тканям, сразу же после установки вываливаются: хорошо подогнанные аппараты изначально довольно хорошо держатся в полости рта,
• на слизистой появились болезненные ранки и язвочки, возникает сильный зуд: возможно, дело в аллергии на материалы протеза, чаще всего, на металл или пластмассу. Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к развитию гальванического синдрома, влияющего на здоровье и общее самочувствие в целом,
• боль и возникновение подвижности в сохранившихся зубах, которые использованы в качестве опорных под протезы.

Фото: воспаление под зубным протезом

«Моя мама нежданно-нагадано столкнулась с аллергией на металл, когда поставила себе бюгельные протезы. Реакция была не сразу, только через полгода довольно успешной эксплуатации. Зато симптомы проявились очень сильно: сначала во рту все стало чесаться, появилась какая-то сыпь, потом отекли десны и нёбо, а потом отек пошёл по лицу. Вызывали ей скорую, и хорошо, потому что иначе все могло бы закончиться даже отеком Квинке, как сказали врачи. Пришлось снимать бюгели и искать альтернативу металлу, без этого, к сожалению, никак. Деньги на ветер, но здоровье важнее».

Марта_1982, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Альтернатива для тех, кто не хочет долго привыкать

Для большинства людей, кто вдумчиво подходит к выбору протезной конструкции, далеко не секрет, как происходит привыкание к съемным зубным протезам: это довольно тяжело, долго, неприятно. Некоторые и вовсе не могут приспособиться. Про это много пишут, оставляют отзывы как врачи, так и сами пациенты. Если же вы хотите максимум комфорта и минимальный адаптационный период, то лучше выбирать самые современные варианты, которые сегодня предлагает стоматология.

Среди съемных решений – это «Акри-Фри», «Квадротти», улучшенные конструкции из акрила с добавлением алмазной крошки.

Самый физиологически правильный, комфортный и долговечный вариант из несъемных решений при отсутствии любого количества зубов – протезирование на имплантах.

^[1] Биджиева А.А., Абушаева А.Р. Влияние психоэмоционального статуса пациента на адаптацию к съемным протезам // Бюллетень медицинских интернет-конференций, – 2019.

Рекомендуем также прочитать:

Воспаление десен при протезировании

Протезирование зубов съемными протезами - какие виды бывают и какие лучше поставить?

Современное протезирование зубов — все о зубных протезах

Мягкие зубные протезы – что это?