- Суть заболевания
- Стадии
- Основные признаки
- Изменение структуры зубных тканей и их цвета
- Полости
- Поражение дентина
- Повышение чувствительности
- Дискомфорт при жевании
- Боль
- Неприятный запах изо рта
- Определение заболевания в домашних условиях
- Диагностика в стоматологии
- Показатели пораженности
- Отзывы
- Видео по теме
Кариес — заболевание, которое в полости рта провоцирует болезнетворные бактерии. Оно может передаваться от одного человека к другому через слюну. Заболевание может проявлять себя по-разному. В данной статье подробнее рассмотрим симптомы кариеса, и как его как распознать относительно других недугов.
к содержанию ↑Суть заболевания
Кариес зубов — поражение твердых зубных тканей, которое приводит к разрушению эмалевого слоя и возникновению разных дефектов. Такой недуг поражает пациентов всех возрастов и распространяется очень широко.
Имеются разные типы заболевания относительно его расположения, характера развития и глубины поражения.
Относительно места расположения выделяют кариес:
- контактных поверхностей;
- фиссурный;
- пришеечный;
- корневой.
Относительно течения патологии недуг может быть:
- Острым — возникновение дефектов за несколько недель.
- Цветущим (острейшим) — ему характерно быстрое течение, возникновение на нетипичных поверхностях, образование несколько очагов на одном зубном органе.
- Хроническим — длительное разрушение зуба.
- Приостановившимся — повторно образованным из-за некачественной гигиены или снижения иммунитета.
Стадии
Рассмотрим, как развивается кариес от начальной до последней стадии:
- Стадия пятна — на поверхности эмали при этом виднеется лишь небольшое пятно белого или темного цвета. Причина этому — деминерализация эмалевого слоя. Эмаль при этом не разрушена, не имеет дефектов. Боль отсутствует. Нередко такую стадию называют скрытой.
- Поверхностный кариес сопровождается уже появлением дефекта на эмали. Дентин при этом не затронут повреждением. Зуб становится чувствительнее. Нередко возникает ноющая боль.
- Средний кариес — на этой стадии уже поражается дентин (кроме его глубокого слоя, который окружает зубной нерв). Заболевание при этом развивается стремительно, сопровождается болезненными ощущениями, и его нужно как можно скорее лечить.
- Глубокий кариес сопровождается разрушением глубокого слоя дентина около зубной пульпы. При этом пациент чувствует сильные боли. Воспаление доходит до корневой части зуба.
Кроме перечисленных форм заболевания, бывает еще и скрытый кариес на ранее запломбированном зубе.
к содержанию ↑Основные признаки
Первая стадия заболевания может протекать без особых проявлений, за исключением небольшого изменения цвета. С переходом в другие формы недуга, он уже проявляет себя следующими возможными симптомами:
- Болезненные ощущения — основной симптом заболевания. Боль может появиться внезапно, когда в зубную полость попала пища горячей или холодной температуры, а затем снова прекратиться. Долгое время пациент будет думать, что у него нет кариеса, ведь боль прошла, значит проблем нет.
- Чувствительность зубов также может быть признаком рассматриваемого недуга. При этом могут появляться кратковременные боли от сладкого, кислого, холодного и горячего.
- Полость — признак кариеса, который появляется только на его средней стадии. Данное углубление постепенно увеличивается в размерах. Зуб при этом все больше разрушается. При несвоевременном лечении возможна потеря зуба.
- Реакция на механическое воздействие. При попадании во время жевания в полость кусочков пищи, они забиваются в полость и давят на ее стенки и дно, вызывая боль. Если очистить полость — боль в большинстве случаев прекращается.
Изменение структуры зубных тканей и их цвета
При поражении зуба кариесом, эмаль приобретает матовость, становится пористой и проницаемой. Поэтому вредные микроорганизмы и красители легко могут проникать в ее микродефекты. По этой причине место, поражаемое кариесом, на первом этапе выглядит как белое пятно относительно прозрачных зубных тканей, которые не были затронуты недугом.
Интенсивность прокрашивания говорит о скорости разрушения и о том, как быстро сопротивляется недугу организм.
к содержанию ↑Полости
При стадии пятна можно еще говорить об обратимости процесса разрушения зуба. Но с появлением полости кариеса — без специального лечения обойтись нельзя.
Наиболее часто полости поражают зубные фиссуры жевательной поверхности и области соприкосновения соседних зубов. Чуть реже поражению подвергается зубная шейка над линией десны.
Поражение дентина
Дентин представляет собой оболочку под эмалью, которая обладает меньшей прочностью и при этом более проницаема.
После повреждения эмали, поражение распространяется и на дентин. При этом входное отверстие может быть маленьким, а под ним расположится более объемное поражение.
При сильном увеличении поражения, тонкие края эмалевого слоя теряю связь с пульпой и не получают питания, становясь более хрупкими, появляются их трещины и сколы.
к содержанию ↑Повышение чувствительности
При кариесе чувствительность зубов сильно повышается. Она может быть разной при воздействии разных раздражителей, однако, при увеличении глубины поражения наблюдается ее возрастание.
Если имеет место длительное заболевание, дентинные канальца могут запечататься, чувствительность при этом станет ниже. Снижается она и при отложении вторичного дентина, там, где полость отделяется от зубной пульпы.
к содержанию ↑Дискомфорт при жевании
Во время пережевывания пищи возможны следующие виды раздражителей:
- Механические. Прикосновение твердой пищи к пораженному кариесом участку вызывает неприятные, а иногда болезненные ощущения. Особенно чувствительна при этом пришеечная область зубного органа. При застревании пищи в имеющуюся полость также присутствует боль.
- Температурные. Зуб болезненно реагирует на холодную и горячую пищу.
- Химические. Представлены в основном кислой пищей.
Боль
Нельзя сказать, что кариес сопровождается сильной зубной болью. Это больше похоже на повышенную чувствительность к внешним раздражителям.
Боли в такой ситуации кратковременны и тотчас проходят при удалении раздражающего фактора. Сильные боли могут быть при глубокой форме недуга, но и они быстро проходят.
Неприятный запах изо рта
Данный симптом при кариесе также может быть сильно выраженным. В особенности, если речь идет о глубокой форме, а также при цветущем (множественном) недуге.
Запах провоцируют бактерии, выделяющие газообразные вещества, которые образуются при их жизнедеятельности.
Данный признак является очень неприятным, и способен сильно усложнить человеку жизнь. Для его устранения важно определить естественную причину. Возможно, что плохо пахнет изо рта по причине проблем пациента с ЖКТ, курения или плохого ухода за ротовой полостью.
Более подробную информацию о том, почему пахнет изо рта при кариесе, вы можете найти здесь.
к содержанию ↑Определение заболевания в домашних условиях
Самостоятельное определение кариеса подразумевает последующее обращение к врачу, который сможет назначить нужное лечение.
Как определить кариес самому? Нередко бывает достаточно пристального осмотра с помощью зеркала. При видимом дефекте с наличием неровных краев и пигментации, а также застревании пищи, можно не сомневаться в наличии данного заболевания. Повышение чувствительности зубов и их болезненность, а также неприятный запах изо рта — также признаки кариеса.
На заметку: Если, кроме этого, наблюдаются значительные боли, усиливающиеся в ночное время, есть вероятность, что заболевание уже перешло в пульпит.
В современных аптеках можно купить специальные средства, помогающие в определении кариеса — кариес-маркеры. С их помощью можно окрасить зуб и заметить изменение цвета в пораженном кариесом участке.
Могут возникнуть затруднения при самостоятельной диагностики еще и потому, что кариес имеет похожие симптомы на гипоплазию эмали или флюороз, особенно если недуг развился в труднодоступных местах. Ведь есть случаи, когда диагностировать кариес затрудняется даже специалист. При этом лучше пренебречь самостоятельной диагностикой, и обратиться к профессионалу.
к содержанию ↑Диагностика в стоматологии
Специалисты также для определения кариеса применяют в первую очередь метод визуального осмотра. Но имеются в ротовой полости такие участки, где рассмотреть заболевание не удастся. Это следующие области:
- промежутки между зубами (про данный вид кариеса, вы можете узнать в этой статье);
- большие естественные углубления (фиссуры);
- область под коронкой или пломбой (при подозрении на вторичный кариес).
Чтобы диагностировать кариес в перечисленных труднодоступных местах, применяют следующие способы диагностики:
- Рентгенографическое исследование помогает при определении кариеса на более поздних стадиях, когда поражение достаточно обширно. Места, которые поражены кариесом, на снимке видны как затемненные пятна. Такой метод отлично подходит, особенно когда заболевание развивается под коронкой или пломбой.
- Стоматоскопия — просвечивание зубов лучами галогенной или ультрафиолетовой ламп. Места, имеющие нарушения, при этом будут выглядеть как более темные на фоне светлых здоровых тканей.
- Кариес-маркеры — красящие препараты. Их наносят на очищенный от налета и обсушенный зубной орган. Затем препарат смывают, а пораженные кариесом участки (даже в стадии пятна) остаются окрашенными.
- Аппарат «Диагнодент» применяется, чтобы выявить кариес в глубоких фиссурах и сложнодоступных местах. С его помощью зубы облучают лазером. Аппарат сигнализирует при попадании луча на кариозное место.
- Термометрия позволяет определить реакцию зуба на температурные раздражители.
- Электроодонтометрия — на зуб воздействуют электрическим током, чтобы исключить пульпит (когда имеется соответствующая реакция на ток пульпы).
Показатели пораженности
Чтобы оценить пораженность зубов кариесом, специалисты используют следующие показатели:
- Распространенность заболевания — процент пациентов с наличием заболевания, пломб и удаленных зубов по его причине.
- Интенсивность поражения — среднее значение пораженных удаленных зубных органов, а также тех, которые были запломбированы. Для определения суммарного значения рассчитывают индекс пораженных, запломбированных и удаленных зубов. Благодаря данному показателю легче запланировать стоматологическую помощь.
- Прирост интенсивности или заболеваемости — разница между двумя показателями, определяемыми через определенное время.
Подробная информация о распространенности и интенсивности кариеса находится тут.
к содержанию ↑Отзывы
Валентина, 32 года
У меня был множественный кариес в детстве. С ужасом вспоминаю этот период. Зубы на все реагировали. Были полости на нескольких зубах сразу. Причем протекало заболевание очень быстро. Поначалу пытались серебрить — затем уже ставили пломбы. Благо, что все плохие молочные зубы сменились постоянными. Теперь я очень тщательно ухаживаю за зубами.
Алексей, 29 лет
У меня запломбированный зуб периодически поднывал на сладкую, холодную и горячую пищу. Внешне врач ничего не заметил. Сделали рентген. Оказалось, что вторичный кариес под пломбой. Заново лечили.
к содержанию ↑