Распространенность и интенсивность кариеса зубов

Содержание:

Фото: Распространенность кариеса

Поражение зубов кариесом приносит множество неприятностей. В зависимости от сложности ситуации стоматолог назначит нужное лечение. Распространенность и интенсивность кариеса рассматривают как основные показатели заболевания. В данной статье рассмотрим, как определяют эти показатели.

По каким критериям оценивают кариозные поражения?

Интенсивность и распространенность кариеса являются главными критериями, определяющими состояние твердых зубных тканей.

Распространенность данной болезни представляет собой процентный показатель пациентов с наличием хотя бы одного признака кариеса относительно общего числа обследованных.

Среди детей двенадцатилетнего возраста уровень распространенности такого недуга может быть трех видов:

  • низкий (до 30%);
  • средний (до 80%);
  • высокий (до 100%).

Интенсивностью кариеса называют сумму клинических показателей поражения недугом, индивидуально рассчитанную для отдельного человека или группы людей, которые были обследованы.

Оценку интенсивности заболевания постоянных зубов оценивают при помощи следующих индексов:

  • КПУ (з) — общее число пораженных, запломбированных и удаленных зубных органов по поводу осложнений кариеса у одного пациента;
  • КПУ (п) — общее число пораженных, запломбированных и удаленных зубных поверхностей по поводу осложнений кариеса у одного пациента.

Для передних зубов при этом в расчет берут четыре поверхности, а для жевательных — пять. Начальная форма болезни, представленная лишь деминерализацией эмали, в расчет не берется.

В период, когда у пациента идет замена молочных зубов на постоянные (6-12 лет) применяют индексы КПУ и кп их поверхностей. При этом интенсивность недуга на постоянных и на временных зубах рассчитывается отдельно.

Интенсивность при обследовании целой группы людей равна отношению общего числа индивидуальных индексов интенсивности к числу пациентов, которые были обследованы.

Интенсивность и распространенность кариеса в России

Фото: Распространенность кариесаКариес на сегодняшний день является самой распространенной болезнью зубов среди детей и взрослых, проживающих в России.

Недавнее обследование показало, что распространенность кариеса у детей шестилетнего возраста равно 84%, интенсивность заболевания временных зубных органов в среднем составила по индексу кпу (з) — 4,83.

Для обследования были задействованы 55 391 человек из 47 регионов России.

Обследование показало, что в разных регионах страны наблюдается разное число пациентов, подвергшихся заболеванию. Основная связь с поражением зубов данным недугом была определена как содержание в питьевой воде фторидов. Показатели ниже в регионах, где наблюдается содержание фтора больше 0,7 мг/л и увеличиваются при его содержании меньше 0,7 мг/л.

Особенно четко данную зависимость можно проследить, рассматривая отдельно возрастные группы шести, двенадцати и пятнадцати лет. У взрослых эта тенденция выражена меньше, скорее всего из-за множественных факторов, способствующих развитию недуга.

На заметку: Интенсивность заболевания у людей, которые проживают в городах и сельских жителей особо не отличается.

При обследовании детей двенадцатилетнего возраста интенсивность низкого уровня наблюдалась в 27 регионах, среднего — в 19, высокого — в одном.

Среди взрослого населения интенсивность в большей части регионов была определена как высокая.

Если сравнивать данные недавнего исследования с теми, которые были получены при подобном исследовании, проведенном на 10 лет раньше, можно заметить, что интенсивность кариеса постоянных зубов у детей снизилась, а у взрослых сохранились примерно такие же показатели.

Распространенность кариеса

Чтобы получить распространенность кариеса, нужно разделить число людей с кариозными, запломбированными и удаленными зубами на общее число пациентов, которые участвовали в обследовании. Определяется данный показатель в процентном выражении.

Обратной данному показателю величиной является доля лиц, свободных от заболевания. Она равна отношению количества людей, не имеющим кариеса к числу пациентов, больным данным стоматологическим заболеванием.

Распространенность кариеса может быть высокой (при доле людей, свободных от недуга до 5%), средней (при доле людей, свободных от недуга до 20%) и низкой (при доле людей, свободных от недуга более 20%).

Числа заболеваемости кариеса используют с целью оценить ситуацию относительно данного заболевания в разных регионах или у разных групп людей. В странах СНГ его распространенность бывает средняя и высокая.

Интенсивность

Фото: Интенсивность кариесаИнтенсивность кариеса — это степень поражения зубных органов данным заболеванием, определяемая средним значением индексов КПУ, кп, КПУ+кп зубов и полостей.

Интенсивность указывает на степень поражаемости зубов данным заболеванием у одного человека.

Для постоянного прикуса применяют индексы КПУ или КПУп, в сменном — КПУ + кп или КПУп + кпп, а во временном — кп или кпп.

Рассмотрим значение каждой буквы:

  • К — постоянные зубы, пораженные кариесом;
  • П — постоянные с наличием пломб;
  • У — постоянные, которые были удалены;
  • к — временные зубы, пораженные кариесом;
  • п — временные с наличием пломб.

При выявлении индексов не учитывается его начальная стадия (когда наблюдается деминерализация эмали).

Интенсивность определяют, как сумму зубов пораженных кариесом, имеющих пломбы и удаленных органов. При этом обследуют все зубы за исключением восьмерок (зубов мудрости), а также пространства, которые когда-то были заняты зубными органами.

Интенсивность заболевания разных частей зубного органа, то есть его корня и коронки рассчитывается отдельно.

Индекс КПУ

Данный показатель говорит об уровне интенсивности кариеса. Различают 5 уровней интенсивности данного заболевания:

Уровень кариеса У пациентов 12-летнего возраста У взрослых от 35 до 44 лет
Очень низкий До 1,1 До 1,5
Низкий До 2,6 До 6,2
Средний До 4,4 До 12,7
Высокий До 6,5 До 16,2
Очень высокий 6,6 и выше 16,3 и выше

Чтобы более точно оценить состояние пораженных заболеванием зубов, нередко определяют показатель КПп (полостей). Если в одном зубе имеется, например, две полости и одна пломба, то в качестве учета интенсивности кариеса считают не одну, а целых три единицы. Данный подход позволяет наиболее качественно произвести вычисления при низкой интенсивности заболевания.

Нередко высчитывают также прирост кариеса, то есть количество пораженных заболеванием зубов, определенных за какой-либо промежуток времени (обычно за один год) перерасчитывают на одного пациента, который был исследован.

Эпидемиологические показатели

Фото: Правильное питаниеВажно, при определении заболеваемости кариесом проводить осмотры пациентов разного возраста отдельно. Ведь у детей и взрослых разная предрасположенность к развитию данного недуга, к тому же в детском возрасте присутствуют временные зубы. А молочные зубы заболевание поражает чаще.

Для более четких показателей у взрослых осмотр проводят, разделяя их на молодых людей, людей среднего возраста и людей пожилого возраста.

На главные критерии кариеса влияют разные факторы. В первую очередь таковыми являются географические, то есть климат, солнечная радиация, наличие в питьевой воде и грунте фосфора, фтора и кальция.

Неправильное питание также является распространенной для возникновения данного недуга причиной. Провокаторами являются сильно обработанные продукты с большим содержанием углеводов. Ведь сильная обработка ведет к исчезновению в пище важных питательных веществ.

Несбалансированное питание может стать причиной недостаточного попадания в организм аминокислот и витаминов.

Какое влияние оказывает общее здоровье на поражение зубов кариесом?

Кариес может поражать зубы по причине наличия проблем с общим состоянием организма. Например, имеющиеся или уже перенесенные заболевания могут стать его предпосылкой. Дети с заболеваниями внутренних органов или недавно перенесшие инфекционное заболевание наиболее подвержены поражению зубов данным недугом. Многое также зависит от состояния иммунитета.

Важная роль также отводится гигиеническому состоянию ротовой полости и качеству ухода за ней. Если за зубами ухаживают ежедневно, используя при этом современные средства, можно легко предупредить кариес. А если зубы очищаются неравномерно, кариес не заставит себя ждать. Кариес часто поражает зубы с наличием сложной анатомической формы коронок. Если рассматривать частоту поражения, то на первом месте будут первые моляры, затем следуют вторые и третье моляры, премоляры, верхние резцы, нижние резцы и на последнем месте — клыки.

Относительно расположения полостей можно подчеркнуть, что больше всего поражению подвергаются части соприкосновения соседних зубов, жевательные поверхности и пришеечная область.

Обычно кариес поражает органы, расположенные симметрично друг другу, что можно объяснить их идентичным анатомическим строением.

Нарушенная структура твердой части зубов, что может быть вызвано общими заболеваниями и нарушениями в организме, также провоцирует развитие кариеса.

Для чего нужна статистика распространения болезни?

Современные исследования и работы по профилактике кариеса осуществляются, основываясь на статистических данных о частоте и течении данного заболевания в различных условиях и у пациентов разного возраста.

Благодаря количественному анализу возникновения и развития болезни возможно следующее:

  • определить характер влияния разных факторов на образование и развитие;
  • разделять население относительно степени риска возникновения заболевания в будущем и строить планы на правильную помощь для его профилактики;
  • оценивать, насколько эффективны используемые средства и методы профилактики;
  • выявлять степень актуальности для групп, участвующих в обследовании и планировать правильную для них помощь.

Видео по теме

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 2, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Рекомендуем также прочитать:
Новые зубы и улыбка сразу узнать цены
Имплантация с немедленной нагрузкой Смотрите видео отзывы