Пломбирование зубов: как ставят зубные пломбы и через сколько можно есть после установки?

Содержание:

Фото: Пломбирование зубов

Очень неприятные ощущения нам доставляет больной зуб. Для того, чтобы ужасная боль прошла, нужно осуществить некоторые операции. Например, пломбирование зубов. Именно об этом и пойдёт речь.

Для чего пломбируют зубы?

Если вы видите какое-нибудь повреждение на зубе, то стоит незамедлительно обратиться в клинику. Чем раньше вы это сделаете, тем будет лучше. При глубоком кариесе пломба поможет избавиться от болевых ощущений, и процесс употребления пищи станет намного приятнее. При пломбировании кариозной полости кариес не будет распространяться дальше. Также пломбирование проводят для того, чтобы кариес не воздействовал плохо на ваш организм. Ведь, если не лечить эту болезнь, то могут развиваться другие заболевания. Связано это с тем, что в поражённом участке есть много вредных бактерий и микробов. Также пломбы обогащают зубную ткань полезными веществами, например, фтор или другие микроэлементы.

Как пломбируются молочные зубы?

Фото: Лечение молочных зубовПо сути, зубы у детей пломбируются, как и у взрослых.

Однако при лечении, врач запечатывает не только поражённое место, но и поверхность здоровых фиссур. Для лечения зубов у детей не используют бормашину, а другую, более щадящую технику, как ручное препарирование. Ведь её дети переносят куда легче.

Пломба для молочных зубов должна иметь следующие качества:

  • пломба должна рассасываться;
  • она не должна быть токсичной;
  • пломба недолжна препятствовать прорезанию постоянного зуба;
  • она должна быть рентгеноконтрастной;
  • пломба недолжна оказывать плохого влияния на зачатки постоянных зубов.

Сейчас в стоматологиях используются цветные пломбы. Они состоят из таких веществ, которые идеально подходят для детей.

Пломбирование передних зубов

Кариес довольно-таки частое заболевание. Причины его появления могут быть разными. Обычно кариес выглядит как небольшое пятнышко, расположенное обычно на внутренней стороне зуба. Его там иногда и не увидишь. На зубах, находящихся спереди, это пятно увеличивается в размерах довольно быстро. Главное, заметить это как можно раньше. Иначе после зубы могут уже не поддаваться лечению. Для такого случая чаще всего применяют светоотверждаемые пломбы. Более дорогим способом является установка пломбы из керамики. Внешне отличий нет, но этот материал более устойчив к внешнему воздействию. Применяется это в случае сильного поражения зуба, когда применять другую пломбу не имеет смысла.

Пломбирование зубов при беременности

При беременности у организма наблюдаются различные изменения. Поэтому особенно важно следить за всеми болезнями, чтобы это не повлияло пагубно на развитие плода.

Для того, чтобы запломбировать зуб у беременной женщины, нужно обратить особое внимание на область и место поражения зубной ткани. При беременности нельзя применять никакой наркоз. При беременности надо обратить внимание на светополимерные составы пломбы. Именно их рекомендуется устанавливать. При потере пломбы стоит обратиться к врачу. Это может происходить по разным обстоятельствам. Нельзя откладывать поход к врачу, ведь надо заботиться о здоровье своего будущего ребёнка.

Современные методы пломбирования зубных каналов

Фото: Методики процедуры

Депофорез

Посредством заполнения всех существующих полостей и трещин, данный метод позволяет стерилизовать каналы. К депофорезу прибегают даже в наиболее сложных случаях, таких, например, как кривизна корневых каналов. При помощи специального инструмента, в канал вводят гидроокись кальция и меди, чтобы добиться абсолютной стерилизации.

Мумификация канала

Данный метод предполагает обработку пульпы большим количеством антисептиков, вследствие чего воспалительный процесс перестает развиваться.

Термофильная обтурация с помощью разогретой гуттаперчи

Представляет собой простой и верный способ пломбирования каналов. Единственный минус данного метода — то, что материал может выйти за контур канала.

Гуттаперчу в разогретом виде используют для осуществления пломбировки каналов по таким методам, как:

  1. Инъекционный метод. Гуттаперча, разогретая до температуры 100 градусов, подается к пораженному участку. Данная процедура требует высокой квалификации дантиста.
  2. Способ шприцевого введения удобный и быстрый, но при пломбировке канала между заполняющим материалом и стенками может возникнуть неплотное прилегание что впоследствии приведет к отслоению пломбы.
  3. Способ вертикальной конденсации отличается сложностью реализации, но только с его помощью пломбирующий материал наиболее плотно заполняет все пустоты, примыкая к стенкам.
  4. Способ непрерывной волны во многом повторяет предыдущую методику, но отличается более быстрым выполнением.

Пломбирование канала холодной гуттаперчей

  • установка одного штифта. Этот способ предполагает введение штифта, изготовленного из гуттаперчи и повторяющего форму канала;
  • термомеханическая конденсация. Этот способ предполагает заполнение канала посредством вращающегося инструмента. Способ чреват поломкой инструмента и образованием пустот в наполненном канале;
  • боковая конденсация. При таком способе канал заполняется не одним, а несколькими гуттаперчевыми штифтами. В этом случае есть риск неполного заполнения канала и вероятность перелома зубного корня.

Ретроградное пломбирование зубов

Это один из наиболее современных методов пломбирования. В ходе процедуры инъекция выполняется специальным пистолетом с насадкой. Заполнение пустот производится постепенно от корня к стенкам.

Как разновидность этого метода раньше применялось заполнение канала резорцин-формалиновой смесью. Но такое решение имело больше недостатков чем преимуществ и сегодня его не используют.

Этапы установки

Обычно у больного зуба был лишь один выход — это его удаление. При пломбировании зуба боль будет неизбежна. Это обусловлено наличием нерва в пульпе. Однако, в нашем современном мире можно обойтись без всех этих неудобств. В стоматологиях теперь находится много оборудования, а также средств для лечения и обезболивания зубов.

Весь процесс пломбирования можно заключить в небольшой список:

  • снять любую боль может проведение анестезии. При проведении данной процедуры требуется быть очень осторожным и внимательным, ведь у некоторых пациентов может иметься аллергия на анестетик;
  • если же у вас имеется необходимость удалить пульпу, которая воспалена, и продезинфицировать полость, то при этом нужно провести зачистку поражённого участка. Если процедура произведена некачественно, то есть вероятность, что произойдёт вторичное поражение. Однако оно будет уже более сложным и тяжёлым. В таком случае применяют различные виды бора;
  • в зависимости от уровня поражения участка, устанавливают простую прокладку или ставят пломбу на штифте. Однако, перед проведением этих действий надо обработать полость необходимыми веществами;
  • материал для пломбирования требуется выбирать отдельно для каждого пациента. Его выбор зависит таких параметров, как месторасположение и степень болезни и др;
  • для контролирования можно использовать рентген-обследование;
  • заключительным этапом является шлифовка и дальнейшее покрытие пломбы специальным лаком. Этот этап нельзя пропускать, так как могут проявиться нежелательные последствия.

Материалы для пломбирования

Фото: Материалы для пломбирования

Современные стоматологи для зубных пломб используют широкий ассортимент материалов. При подборе необходимого сырья дантист учитывает все возможные факторы, ведь пломба — это не только закупорка отверстия, но и восстановление функций зуба. При подборе материалов предъявляются следующие требования:

  • полная изоляция каналов зуба;
  • недопустимость химической реакции, вследствие которой изменяется цвет;
  • полное отсутствие усадки;
  • незатрудненное изъятие при надобности проведения повторного лечения;
  • неподверженность растворению.

Типы пломбирующих материалов

В соответствии с составом, который применяется при пломбировании различаются следующие типы пломб:

  1. Неметаллические пломбы, которые изготавливаются из полимерных или минеральных материалов, например, из твердых сортов пластмасс, из керамики, из специальных мелкодисперсных цементов и т.п. Неметаллические материалы для изготовления пломб, в свою очередь, подразделяются на стеклоиономерные и на светоотверждаемые. Например, стоматологи повсеместно применяют такие материалы как стеклоиономерные цементы, гуттаперча, силеры, цементы на основе гидроксида кальция, отверждаемые порошки Cortismol, полиметилсилоксан.
  2. Металлические пломбы, которые выполняются из чистых металлов или их сплавов. В стоматологии применяются штифты, повторяющие форму коренного канала и изготовленные из серебра и титана.

Эксплуатационный ресурс

В соответствии со сроком эксплуатации различаются:

  1. Постоянные пломбы, которые устанавливаются после полного курса лечения зуба. Так как впоследствии не будет необходимости убирать постоянную пломбу для ее изготовления применяются более дорогие и более износостойкие материалы.
  2. Временные пломбы, которые снимаются через небольшой промежуток времени. Так как не имеет смысла ненадолго устанавливать дорогие материалы для установки таких пломб применяются полимерные материалы (искусственный дентин, дентин-паста, пластмасса, цинк-фосфат или стеклоиономерный цемент.

Пломбы из металлов и сплавов

Пломбирование с применением амальгамы

Фото: Применение амальгамыАмальгама — это сплав олова, серебра, цинка и ртути. Сплав повсеместно применяется в стоматологии для изготовления и установки пломб на жевательные дальние зубы. В современных стоматологических клиниках применяются амальгамы с высоким содержанием серебра и меди.

Достоинства пломб из амальгамы:

  • длительный эксплуатационный ресурс (в среднем не менее 15 лет);
  • высокая прочность и устойчивость к образованию сколов;
  • пластичность в течении всего ресурса эксплуатации;
  • плотность прилегания по периметру заполнения;
  • простая и безболезненная установка;
  • доступная стоимость.

Недостатки пломб из амальгамы:

  • разница по цвету так как оттенок пломбы и оттенок зуба при эксплуатации будут меняться несинхронно;
  • длительное твердение материала;
  • продолжительное время отвердевания;
  • интенсивная усадка материала;
  • высокая теплопроводность металла;
  • проблемы с установкой золотых зубов, так как амальгама и золото образуют электролитическую пару из-за чего пломбы будут разрушаться;
  • токсичность амальгамы из-за выделения паров ртути — этот недостаток представляет опасность не для пациентов, а для стоматологов.

Пломбирование с применением золотых сплавов

Пломбы, изготовленные из золота это традиционное решение, которое сегодня становится все менее популярным. Низкая популярность применения драгоценных и полудрагоценных металлов объясняется их заметностью, а сейчас модно чтобы восстановленный зуб выглядел натурально.

Преимущества пломб из золотого сплава:

  • длительный ресурс эксплуатации;
  • высокая износостойкость.

Минусы пломб из золотого сплава:

  • высокая стоимость;
  • невозможность применения золотых сплавов с амальгамой.

Пломбы из неметаллических материалов

Пломбы, изготовленные из пластмассы

Фото: Пластмассовая пломбаВ современной стоматологии для изготовления и установки временных пломб применяется пластмасса.

Среди преимуществ применения пластмасс отметим следующее:

  • быстрое твердение материала;
  • высокая устойчивость к воздействию кислотно-щелочной среды;
  • отсутствие негативного воздействия на состояние полости рта.

Впрочем, недостатков у технологии пломбирования с применением пластмасс больше, чем преимуществ. Среди недостатков можно отметить следующие моменты:

  • интенсивная усадка, то есть уменьшение материала в объёме в ходе отверждения;
  • деформация материала в ходе эксплуатации;
  • высокая вероятность незаметного разрушения полости зубного канала из-за деформации пластмассы;
  • недолговечность цвета пломбы даже при сквозной прикрасе материала.

К стоматологическим пластмассам относятся такие материалы как карбодент и акрилоксид.

Акрилоксидная пластмасса изготавливается на отечественных предприятиях из акриловых смол с добавлением полимерных наполнителей. Готовый продукт отличается следующими преимуществами:

  • повышенная устойчивость к кислотно щелочной среде;
  • продолжительное сохранение первоначального цвета;
  • высокая степень адгезии и, как следствие, пломба очень долго удерживается в канале;
  • незначительная усадка и, как следствие, сохранность первоначальных размеров материала как в процессе отверждения, так к и в ходе эксплуатации пломбы;
  • плотность прилегания заполнения к стенкам канала на протяжении всего эксплуатационного ресурса;
  • сжатые сроки установки за счет простоты приготовления и нанесения состава;
  • доступная стоимость.

Среди недостатков материала необходимо отметить химическую токсичность акрилоксида. В итоге применение такого наполнителя каналов может привести к началу воспалительных процессов в промежутке между пломбирующим материалом и стенками канала.

Карбодент, в сравнении с акрилоксидом, демонстрирует большую плотность и меньшую токсичность. Тем не менее карбодент сразу после полимеризации отличается хрупкостью и чувствительностью к температурным перепадам. Кроме того, материал быстро меняет цвет.

Стоматологические цементы

Фото: Цементирующий составСпециальные цементирующие составы применяются при изготовлении широкого спектра различных пломб. Цементирующие составы используются как для временного, так и для постоянного заполнения зубных каналов.

Среди стоматологических цементов можно отметить следующие составы:

  1. Цинк-фосфатный цемент. Такой состав отличается интенсивной усадкой при отверждении, а потому он применяется несамостоятельно. Несмотря на сильную усадку при отверждении, состав отличается очень высокой адгезией к различным поверхностям. Поэтому цинк-фосфатный цемент востребован в качестве изолирующего и фиксирующего слоя при установке коронок.
  2. Силикатный цемент. В настоящее время такой состав используется только при изготовлении временных пломб. Это объясняется недостаточной прочностью силикатного цемента после полимеризации, так как он постепенно растворяется слюной. Кроме того, силикатные цементы при длительной эксплуатации могут негативно влиять на состояние пульпы.
  3. Силикат-фосфатные цементы. Это комбинированные составы, которые лишены недостатков свойственных двум предыдущим категориям. Такой состав отличается приемлемой адгезией, высокой прочностью и прозрачностью. Существенным преимуществом таких цементов является низкая теплопроводность что положительно сказывается не только на комфорте пациента, но и на продолжительности ресурса готовых пломб. Среди недостатков силикат-фосфатных составов нужно отметить невысокие эстетические качества готового результата и необходимость установки пломбирующего материалы через изолирующую прокладку. Впрочем, эти недостатки компенсируются низкой стоимостью. Именно поэтому такие составы пользуются спросом среди посетителей бесплатных клиник.
  4. Стеклоиономерный цемент. Это современный состав, который характеризуется отличной адгезией и высокой прочностью после отверждения. В отличии от предыдущих материалов, стеклоиономерные составы после полимеризации не растворяются в щелочной среде, а потому пломба, несмотря на постоянный контакт со слюной, прослужит очень долго. Стеклоиономерные цементы нетоксичны, а значит полностью безопасны, независимо от количества таких пломб. Впрочем, материал имеет существенный недостаток, речь идёт о хрупкости и, как следствие, о повышенной истираемости. Поэтому такой материал используется не столько для пломбирования, сколько в качестве изоляционных прокладок и в качестве фиксирующего компонента для установки зубных вкладок.

Пломбы из светоотверждаемых материалов

Светоотверждаемые пломбы изготавливаются из композитных полимерных материалов, которые твердеют при воздействии на них света с определенной частотой. Преимущество такого решения — это высокая прочность, устойчивость к истиранию и устойчивость к кислотно щелочной среде. К примеру, такие пломбы повсеместно применяются для восстановления передних зубов.

На заметку: Более того, светоотверждаемые композиты после полного отверждения подаются полировке без ущерба для целостности пломбы.

Впрочем, этот материал имеет существенный недостаток, а именно склонность к усадке в процессе эксплуатации. Поэтому, через определённое время потребуется замена пломбы.

Керамическая пломба

Фото: Керамический составПрименение керамики в стоматологии обусловлено следующими преимуществами:

  • высокая твердость;
  • долговременное сохранение первоначального оттенка;
  • отсутствие усадочных процессов и, как следствие, сохранение первоначального размера в течении всего эксплуатационного ресурса;
  • превосходный внешний вид, идентичный виду настоящего зуба.

При производстве пломб с обработанного зуба снимается слепок, в соответствии с которым обрабатывается керамика. Конфигурация готового продукта полностью повторяет форму канала, а потому пациент после установки не чувствует никакого неудобства. Единственный недостаток керамики — это высокая стоимость, которая полностью окупается раннее перечисленными преимуществами.

Материалы для пломбировки корневых зубных каналов

Когда кариес прогрессирует до стадии пульпита, прибегают к пломбированию корневых каналов. Главной целью такой меры является уплотнение зубного канала выбранным веществом. Благодаря современным методикам, сегодня этот процесс проходит быстро и без особых осложнений.

Для заполнения зубного канала используются такие материалы, как:

  • серебряный штифт. В современной стоматологии данный материал применяется не так часто, как раньше, потому как было обнаружено, что из-за окисления может повторно возникнуть воспаление;
  • титановый штифт. Данный материал прочен, не подвержен коррозии и не вызывает аллергических реакций, однако его применяют только при несерьезных разрушениях, а также при условии, что из канала зуба был удален нерв;
  • гуттаперча — это вещество, напоминающее каучук, и которое добывается из латекса. В процессе нагревания, этот материал приобретает мягкую и эластичную текстуру, а после остывания становится твердым. Гуттаперча высоко совместима с зубными тканями, с легкостью вводится и выводится из зубного канала, обладает пониженной токсичностью, а также не способствует появлению аллергии. При необходимости, гуттаперчу можно вытащить из зубного канала. Среди недостатков материала следует упомянуть отсутствие бактерицидного эффекта;
  • натуральные силеры — это пасты, содержащие ингредиенты с антисептическими и антибактериальными свойствами. Благодаря компонентам, входящим в состав, применение натуральных паст не провоцирует воспалений. Установка данного материала в зубной канал не вызывает особого труда. Но у натуральных силеров есть и недостатки, среди которых возможность возникновения боли при контакте со слизистой, а также, в случае присутствия токсичных веществ в составе, возможна аллергия;
  • полимерные силеры — это пасты, состоящие из искусственных компонентов. Основное достоинство материала состоит в его способности отлично сцепляться с зубным каналом. Также полимерные силеры не окрашивают зуб и не растворяются в жидкостях, что делает их крайне популярными среди пациентов. В то же время, у небольшого процента людей, данный материал может вызвать аллергические реакции;
  • Канасон Комбипак применяется в процессе пломбирования в качестве антибактериального средства и антисептика. Препарат прекрасно изолирует канал, но у него есть значительный недостаток: его приходится устанавливать слишком долго;
  • Cortismol представляет собой порошкообразное средство, содержащее гормоны. Применяется для устранения болевых симптомов в корневом канале зуба. Но из-за того, что средство содержит красящие вещества, его не используют при пломбировании передних зубов;
  • полиметилсилксан является довольно новым материалом, обладающим способностью отлично заполнять даже самые незначительные полости. Но его влияние на человеческий организм еще не до конца исследовано, поэтому в стоматологии препарат применяют с осторожностью;
  • стеклоиономерный цемент — это материал, пропускающий жидкости, а также обладающий сравнительно низкой прочностью. Именно поэтому для пломбирования зубных каналов его редко используют, зато он нашел частое применение в процессе пломбирования молочных зубов;
  • цементы применяются для пломбирования зубных каналов только лишь после того, как была проведена изоляция.

Больно ли пломбировать?

Наверное, многие помнят, как они мучились с лечением зубов в прошлом. Однако медицина развивается, и она скакнула далеко вперёд. Поэтому всё меньше людей боится идти к зубному врачу.

Люди всё реже ставятся перед вопросом проведения анестезии. Даже аллергики смогут провести её, ведь выбор анестетиков очень велик. Несколько уколов в десну дадут вам возможность не чувствовать никаких болевых ощущений в течении некоторого времени. А боли, которые имеются после пломбирования в течении 2-3 дней, легко пропадут после применения обезболивающих средств.

Осложнения после пломбирования

Фото: Болит зубПосле пломбирования есть вероятность появления болей. Эти боли имеют ноющий характер, однако они проходят через 2-3 дня. Главное, что при этом нельзя поднимать панику, ведь так реагирует глубокая зубная ткань, и это абсолютно нормально.

Если после пломбировки у вас поднялась температура или распухла десна, то вам надо незамедлительно обратиться в стоматологию.

Если при проведении операции дантистом была совершена ошибка, то это может привести к плохим последствиям. Есть вероятность ожога пульпы кислотой, после чего будет проходить её некротизация. Также врач может повредить дно кариозной полсти. Также у пломбы могут образовываться нависающие края пломбы, которые со временем будут повреждать слизистую.

Это всё может появиться при проведения пломбирования неопытным стоматологом. Поэтому не поленитесь поискать проверенным дантистов.

Сколько не есть после пломбирования?

Все мы всегда думали, что после пломбирования нельзя принимать пищу. И всегда ходил вопрос, сколько же нельзя есть. На этот вопрос нельзя дать точный ответ. Ведь в наше время все операции выполняются на высшем уровне, используются качественные материалы и дорогое оборудование. Врачи говорят, что необходимости отказа от приёма пищи нет, и её можно принимать сразу после пломбирования, так как все функции восстанавливаются почти мгновенно. Есть такие пломбы, которые становятся твёрдыми только тогда, когда на них посветят ультрофиолетом. Так что стоматологи дают разрешение есть, после того, как вы выйдите из кабинета. А 2 часа даётся для успокоения пациента.

Сколько нужно заплатить за установку?

После того, как мы разобрались со всеми вопросами по пломбированию зубов, нужно задуматься о таком важном факторе, как стоимость установки. Стоимость зависит от разных показателей, как качество и количество используемого материала, оценка работы врача, вида проведённой анестезии и т.д. Проведение анестезии заберёт из вашего бюджета от 100 и более рублей. Однако стоимость пломбы будет напрямую зависеть от выбранного стоматологом материала. Главное, не стоит бежать за низкой ценой, ведь чем дороже, тем выше гарантия выполненной работы.

Среднестатистическая цена пломб следующая:

  • пластмасса — 400 рублей:
  • амальгама — 500 рублей;
  • керамика — 800 рублей;
  • светополимеры — 14000 рублей;
  • стеклоиономеры — 15000 рублей.

Выводы

При поражении зуба, пломбирование является самым незаменимым помощником для выхода из этой ситуации. Главное обращать внимание на все факторы, чтобы процедура была проведена качественно и безопасно для вашего здоровья!

Читайте также: Фото пломбы на передних зубах.

Видео по теме

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 11, в среднем: 4,27 из 5)
Загрузка...
Рекомендуем также прочитать:
  • Мы Вконтакте
  • Мы в Twitter