Кариес в стадии пятна или как начинается заболевание?

Содержание:

Фото: Кариес в стадии пятна

В большинстве случаев к лечению кариеса приступают только тогда, когда в зубе пациента уже имеется кариозная полость. Причина этому — игнорирование начальной стадии заболевания или непонимание пациентом, что пятно на эмали уже может свидетельствовать о наличии этого заболевания. Но если лечить кариес в стадии пятна, будет достигнуты наилучшие результаты, кариозный процесс может быть остановлен, а эмаль восстановлена. Поэтому стоит регулярно посещать стоматолога, чтобы он помог выявить наличие проблем на ранней стадии заболевания.

Классификация кариеса в стадии пятна

Первичная стадия кариеса — стадия белого пятна. На эмали зуба при этом возникает пятнышко белого цвета. При этом внешне зуб может казаться абсолютно здоровым, ведь на поверхности помимо пятна нет никаких отклонений от нормы.

Ни боли, ни какого-либо дискомфорта пациент при этом не чувствует. Однако при пристальном рассмотрении поверхности зуба можно обнаружить ее шероховатость и утрату естественного блеска. Пораженный участок похож на меловидное пятно.

Специалистами было выделено пять слоев белого пятна кариеса:

  1. Поверхностный — самый стабильный. В нем уменьшено содержание фтора, располагаются деминерализированные, дисминерализированные и реминерализированные участки.
  2. Подповерхностный — характерно снижение количества кальция относительно нормы, увеличение микропространств до 14%. Резкий рост проницаемости зубной эмали.
  3. Центральный — зона самых сильных изменений. Наблюдается большее снижение ионов кальция. Микропространства имеют объем 20-25%. Уровень проницаемости высокий.
  4. Промежуточный — микропространства имеют объем 15-17%.
  5. Внутренний (зона блестящей эмали) — относительно благополучный участок. Микропространства имеют объем 0,75-1,5%.

Если не вылечить стадию белого пятна и не восстановить деминерализованный участок эмали, кариес будет развиваться дальше. Это объясняется пористой структурой пораженного участка. При отсутствии восстановления кристаллической решетки, деминерализация быстро прогрессирует.

Ткани, которые подверглись разрушению, начинают накапливать пигментные вещества от красящих продуктов питания, и стадия белого пятна переходит в стадию темного (коричневого или черного пятна).

С продолжением прогрессирования заболевания на месте такого пятна постепенно образуется полость, для устранения которой необходимо стоматологическое лечение в виде препарирования и реставрации. Это уже первичный кариес.

Причины заболевания

Фото: Причины кариесаЕсли не осуществлять тщательную гигиену полости рта, на поверхности зубов скапливаются кусочки пищи, которые постепенно превращаются в налет из бактерий. Особенно быстро бактерии размножаются в углеводах. Их размножение приводит к появлению начального кариеса из-за деминерализации эмали. Все дело в том, что бактериями выделяются кислоты, которые вымывают с зубной эмали минеральные вещества, делая ее слабее.

Есть также факторы, увеличивающие возможность развития кариеса. Рассмотрим основные из них:

  1. Наследственность. Структура эмали закладывается ребенку, еще когда он находится в утробе матери. Если при беременности мама плохо питается или злоупотребляет вредными привычками, ребенок может вырасти со слабой эмалью.
  2. Некачественная гигиена ротовой полости. Если не чистить зубы, налет на них будет быстро скапливаться, провоцируя кариес.
  3. Плохое питание. Для крепкой эмали необходимо, чтобы пациент хорошо питался, употребляя продукты с содержанием магния, кальция и фосфора. Важно есть свежие твердые овощи и фрукты, при пережевывании которых происходит очищение зубов механическим путем.
  4. Свойства слюны. Скудная и обладающая повышенной вязкостью слюна противостоит естественному очищению полости рта от вредных микроорганизмов.
  5. Игнорирование пациентом профилактических осмотров у стоматолога. Ведь только посетив специалиста можно быть уверенным в том, что ваши зубы находятся в порядке. Вовремя незамеченная минимальная проблема может перерасти в очень серьезную и опасную.

Симптоматика

Кариес в стадии пятна проходит без выраженных симптомов. По этой причине о заболевании пациент первоначально чаще всего не догадывается. Всего 10-20 процентов пациентов обращаются к врачу с начальной стадией кариеса.

На заметку: Первым признаком начального недуга может быть оскомина во рту, появляющаяся после употребления кислых и соленых продуктов. Но такое проявление бывает не у всех.

Основной симптом первичной стадии кариеса — образование белых или темных (коричневых, серых, черных и даже голубоватых) пятен на эмали. Их размер обычно составляет 3-5 миллиметров. Пораженный участок при этом визуально осматривается как гладкий, на самом деле он становится шероховатым и менее блестящим. Снижается твердость эмали, образуются пористые участки.

К другим возможным симптомам относятся:

  • изменение цвета зубов, которое легко рассмотреть;
  • задерживание зонда на пораженном участке, тогда как на здоровой поверхности зуба он просто скользит;
  • отрицательный показатель температурного теста, но если эмаль гиперчувствиетльна, возможны и болевые ощущения.

Как диагностируют кариес в стадии пятна?

Фото: Диагностика кариесаДля диагностики первичного кариеса пользуются следующими методами:

  1. Высушивают поверхность зуба ватным тампоном, пропитанным перекисью водорода и обрабатывают ее воздухом. Так пораженные области становятся заметными.
  2. Окрашивают зубную эмаль специальными маркерами после тщательного ее высушивания. Краситель затем смывают. При этом пораженные места остаются ярко окрашенными.
  3. Рентгенологическое исследование. На снимке участок, пораженный кариесом, виден как затемненный.
  4. Трансиллюминация. С помощью специальной лампы освещают зуб, места пораженные кариесом будут при этом светиться темным светом.

При диагностировании обязательно проводится дифференциальная диагностика, так как ранняя стадия кариеса может напоминать другие недуги.

От каких заболеваний нужно отличать начальный кариес?

Важно отличать кариес в стадии пятна от первой стадии флюороза и гипоплазии эмали. Это под силу только высококвалифицированному врачу, так что очень важно обращаться к хорошему специалисту.

Рассмотрим основные отличительные признаки этих заболеваний:

  1. Локализация. Кариес обычно проявляется в виде единичного пятна, который располагается в местах фиссур, на контактной поверхности или на шейке зуба (в основном у детей). Гипоплазия и флюороз проявляют себя множественными пятнами, расположенными с губной и язычной стороны зуба.
  2. Вид пораженного участка. Кариозное пятно не имеет четких границ, оно пигментировано имеет вид мелового пятна. Поверхность является гладкой и матовой. Флюорозное пятно тоже белые, одного в их центре наблюдается более интенсивный цвет. К краям пятно постепенно переходит в здоровую эмаль. Резкие границы отсутствуют. Поверхность также гладкая, не блестит. Возможна небольшая пигментация светло-желтого цвета.
  3. Временной фактор. Начальный кариес проявляется пятном впервые на здоровой, не подвергавшейся до этого изменениям эмали. При гипоплазии и флюорозе пятна возникают еще при прорезывании, когда зуб только развивается фолликулярно. То есть такие пятна уже существовали изначально.
  4. Последствия. Кариозное пятно может перерасти в полость. Гипоплазия и флюороз не провоцируют дефекты твердых зубных тканей.

Пломбирование (реставрация)

Фото: Пломбирование зубовЕсли кариес находится уже в стадии темного пятна, когда реминерализация не может полностью решить проблему, возможно шлифование зубной поверхности и пломбирование пораженного участка.

При этом врачи могут не обратиться к помощи бора, использовав только специальные диски или полировальные и шлифовальные головки. Если и потребуется использование бора, то препарирование займет минимум времени, а глубина просверленной области будет незначительной.

Очистив зуб от поврежденных тканей, на него наносят пломбировочный материал. Для передних зубов лучше использовать при этом светоотверждаемые материалы для пломбирования.

Ортопедические методы восстановления поврежденных кариесом зубов

Услышав предложение о коррекции зуба ортопедическим изделием, пациент чаще всего представляет коронку. Ясно, что на стадии пятна в ней нет необходимости. А врач при этом имеет в виду не коронку, а виниры и люминиры. Это накладки из керамики, при помощи которых можно скорректировать форму зуба и его цвет.

Люминиры очень токи, поэтому зуб перед их креплением не нужно обтачивать, его просто шлифуют. При установке виниров потребуется снять с фронтальной части зуба его верхний слой.

Однако, стоит задуматься, нужно ли на стадии пятна использовать накладки, чаще достаточно обойтись другими методами лечения.

Лечение

Фото: Лечение болезниЛечение кариеса в стадии пятна направлено на то, чтобы остановить кариозный процесс и предотвратить образование полости.

Современным методом лечения начальной стадии заболевания является технология ICON. Она основана на лечении методом инфильтрации. Особый материал при попадании в структуру поврежденной эмали приводит к ее запечатыванию. Так предотвращается дальнейшее развитие заболевание.

Также может быть использована реминерализирующая терапия. Чтобы достичь положительного результата нужно пройти курс такого лечения в течении 2-3 недель.

Различают несколько видов такого лечения:

  1. Использование фтористого геля. Эмаль очищают от налета, наносят на нее особый состав, содержащий глюконат кальция на 20 минут. Затем зуб покрывают фтористым гелем. Курс такого лечения составляет 15-20 дней.
  2. Фторирование. Может быть простым и глубоким. После тщательно очистки зубной поверхности, ее покрывают фторлаком. Так образуется защитная пленка, насыщающая эмаль ионами фтора. Так происходит простое фторирование. Глубокие же отличается тем, что при этом используют средства с повышенной концентрацией активных компонентов.

Как осуществляют лечение по Icon-технологии?

Огромный плюс лечения кариеса по современной методике Icon в том, что при этом не используют бормашину.

На первом этапе такого лечения осуществляют очистку зубов от налета и камня. Затем поверхность зуба высушивают и покрывают специальным гелем с небольшой концентрацией соляной кислоты. Таким образом, происходит подрастворение верхнего слоя эмали.

Затем кислоту смывают, зуб высушивают, и покрывают поверхность инфильтрантом, заполняющим всю пористую структуру зубной ткани. Далее производят полимеризацию, усиливая ее лампой с ультрафиолетовыми лучами. Затем осуществляют полировку поверхности зуба.

Такой метод лечения можно использовать даже детям с трехлетнего возраста. Это отличная альтернатива устаревшему серебрению, когда детские зубы становятся черными в результате окислительных реакций.

Но применять методику Icon можно не во всех случаях. При оголенном дентине, очень тонкой эмали и наличии полости она не поможет.

Лечение молочных зубов

Фото: Лечение молочных зубовМолочные зубы, на которых имеется кариес в стадии пятна лечатся также, как и у взрослых. Благодаря реминерализующей терапии происходит насыщение поврежденных тканей восстанавливающими эмаль микроэлементами.

Для молочных зубов маленьких детей показаны аппликации с фтором или кальцием. Тем детям, кто постарше, назначают полоскания. При этом с ребенком обязательно должен находится взрослый. Эффективным является препарат «Ремодент». Он не содержит фтористых соединений, но насыщен при этом раствор ионами кальция.

Лечение в домашних условиях

Кариозный процесс, который только начинается, может быть эффективно вылечен в кабинете стоматолога. Но и в домашних условиях можно добиться положительного результата, если правильно подойти к проблеме.

Можно произвести реминерализирующую терапию самостоятельно. Но лучше перед этим проконсультироваться с врачом.

Препараты, которые нередко используются для лечения в домашних условиях следующие:

  1. Гель «ROCS Medical Minerals» с реминерализирующим эффектом. В его составе имеется кальций, фосфор, магний и нет соединений фтора, что делает препарат безопасным при проглатывании. Благодаря ему снимается высокая чувствительность зубов. Попадая на зубы, состав проникает в эмаль, восстанавливая ее структуру.
  2. Германский гель «Элмекс» с содержанием фтора. В его составе имеются фторид-ионы концентрацией 1,25%, которая считается достаточно высокой. По этой причине средство нельзя проглатывать, в особенности детям. Чтобы получить эффект данное средство наносят на зубы или используют его как чистящее средство примерно дважды в неделю продолжительностью не меньше двух минут.
  3. Реминерализирующий гель «Amazing White Minerals». Максимально положительным от него будет эффект после профессиональной очистки ротовой полости. Но и без нее гель можно использовать с целью приостановить кариес в стадии пятна.

Иными средствами для профилактики кариеса можно назвать фторосодержащие зубные пасты. Наилучший эффект будет получен, если сочетать препараты содержащие кальций и фосфор с фторосодержащими. Обычно утром используют первый вид паст, а вечером — второй.

Профилактика

Фото: Профилактика кариесаРассмотрим правила, при выполнении которых можно защитить себя от кариеса:

  1. Очищать зубы щеткой с зубной пастой два раза в день.
  2. Применять средства, которые содержать фтор (гели, пасты, эликсиры).
  3. Применять флосс для очистки труднодоступных мест.
  4. После каждого приема пищи (перекусы включительно) ополаскивать рот специальным средством или чистой водой.
  5. Сократить употребление углеводов (сладости, мучное).
  6. Жевание после еды жевательной резинки без сахара.
  7. Периодически ходить к стоматологу для профилактического осмотра и профессиональной очистки.
  8. Рационально питаться, укреплять иммунитет, избегать стрессов.

Прогноз

Если правильно лечить кариес в стадии белого пятна, оно постепенно стабилизируется или совершенно исчезает. При препарировании и наложении пломбирующего материала
патология ликвидируется.
Если нет лечения, и пациент не осуществляет правильную гигиену, превращение пятна в полость неизбежно. После формирования полости ее препарируют и накладывают пломбу. При отсутствии лечения, но при этом осуществлении правильной гигиены пятно также может пройти или стать стабильным без прогрессирования заболевания.

Какими могут быть последствия?

Без своевременного лечения кариес в стадии пятна может привести к неприятным последствиям. И это касается не только зубов, но и всего организма пациента. Инфекционный очаг может проникнуть ко всем тканям и органам человеческого тела. Большое количество пациентов часто подвергаются стрессам и усталости, не подозревая, что причина этих неприятностей кроется в пятнах на зубах.

Запущенный кариес может привести к следующим последствиям:

  1. Развитие аллергии на фоне инфекционного очага.
  2. Воспалительный процесс в ротовой полости.
  3. Возникновение пародонтита, гингивита, пародонтоза.
  4. Разъедание тканей зуба и формирование глубокой полости.
  5. Болезненные ощущения при приеме пищи или даже при вдыхании воздуха.
  6. Непривлекательный внешний вид зубов, «украшенных» белыми или черными пятнами.
  7. Может сместиться коронка зуба, что спровоцирует проблемы прикуса.
  8. При поражении пульпы возникает пульпит, а инфекция может попасть в кровь.

Видео по теме

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Рекомендуем также прочитать: