Зубной имплантат (искусственный корень) представляет собой небольшой титановый винт, который заменяет корень отсутствующего зуба. Протезирование на имплантах можно использовать для замены одного зуба или нескольких отсутствующих зубов.
Зубные имплантаты иногда используются для поддержки съемных протезов или в сочетании с ортодонтическим лечением. Одним из преимуществ зубных имплантатов является их удобство. Если разместить успешно, зубные импланты выглядят и ощущаются как ваши собственные зубы. Для большинства пациентов это лучший и удобный способ замены отсутствующих зубов.
Существуют альтернативные способы замены одиночных или нескольких отсутствующих зубов, таких как зубные мосты или съемные протезы. Иногда отсутствующий зуб вообще не заменяется.
Специфика установки
Зубные имплантаты в основном используются для замены одного отсутствующего зуба, который в большинстве случаев является премоляром или моляром. Разрушение зуба, неудачное лечение и растрескивание корневых каналов — вот некоторые причины, по которым удаляется зуб.
Передние зубы или резцы удаляются реже, чем моляры. Однако, отсутствие резца снижает способность пациента к жеванию, а также значительно ухудшает эстетический вид улыбки. Один отсутствующий резец может быть заменен зубной коронкой, которая опирается на имплант. Помимо замены одного резца, протезы могут использоваться для замены нескольких отсутствующих зубов, включая все верхние или нижние зубы. Если у пациента отсутствует несколько зубов идущих в ряд, то стоматологи чаще всего рекомендуют ставить несъемный протез. При отсутствии 2-3 зубов рекомендуется устанавливать два импланта, на которые будет опираться мост. При отсутствии 4 зубов — три опорных импланта. Мост, который крепится на естественном зубе имеет ряд недостатков. Он требует предварительной обточки поддерживающего зуба, что естественно сокращает срок его службы. Кроме этого, опорный зуб склонен к расшатыванию в процессе жевания, что делает конструкцию менее надежной.
Мост, поддерживаемый имплантатом, часто используется в тех случаях, когда отсутствуют три или более соседних зуба.
Когда все верхние или нижние зубы нуждаются в замене, 6-8 имплантатов помещаются в челюстную кость. Рамка для протеза строится поверх имплантатов из прочного материала, такого как титан.
Искусственные зубы, изготовленные из металлокерамики или других материалов одеваются поверх каркаса. При этом мост соединен с имплантами с помощью винтов.
Зубные импланты также используются для улучшения стабильности съемных зубных протезов.
Съемный протез может иметь слабую стабильность, особенно если он помещен в нижнюю челюсть.
Достоинства и недостатки имплантации
Если у пациента отсутствуют один или два зуба, то протезирование является необходимой процедурой, так как, во время жевания происходит перераспределение нагрузки на другие зубы, что ведет к быстрому стиранию эмали и развитию кариеса с потерей зубов.
Несъемные зубные протезы имеют несколько преимуществ:
- Не отличаются от естественных зубов.
- Не причиняют дискомфорта при ношении.
- Помогают сохранить привлекательную улыбку.
- Предотвращают развитие деформаций челюсти.
- Улучшают качество жизни.
Недостатком имплантации является то, что как любая хирургическая процедура она является стрессом для организма. И сразу после установки протеза некоторое время нельзя жевать грубую и твердую пищу (например, орехи, жесткое мясо).
Несъемное зубопротезирование
Протезирование на имплантатах проводится нечасто, и связано это, прежде всего с тем, что это дорогостоящая операция, особенно, если пациенту необходимо протезировать несколько резцов. Чем длиннее мост, опирающийся на имплант, тем более ненадежная конструкция, которая в любой момент может деформироваться или сломаться. Преимуществом несъемных протезов является то, что они плотно прилегают к десне, и не позволяют остаткам пищи забиваться между зубами.
Съемное протезирование
Установка съемных протезов на импланты проводится в тех случаях, если у пациента удалено несколько зубов или они все отсутствуют.
Съемные протезы могут поддерживаться, например, с помощью мини-имплантатов. Мини-имплантаты тоньше, чем традиционные имплантаты, и не выдерживают интенсивных усилий. Они могут быть использованы для улучшения стабильности, когда у пациента есть съемные полные протезы как в верхней, так и в нижней челюстях.
Четыре мини-имплантата могут быть помещены в переднюю часть нижней челюсти пациента, чтобы осуществлять поддержку нижнего челюстного зубного протеза. Стоматологом делаются небольшие отверстия, чтобы прикрепить их к имплантатам. Эта процедура обычно улучшает стабильность конструкции. Съемные протезы также могут поддерживаться с помощью специально разработанных насадок или стержней, которые встроены поверх имплантатов. Клипы крепятся непосредственно к конструкции, а затем прикрепляются к вставке или планке.
При покрывном протезировании изделие не имеет постоянного крепления с имплантом. Стоматолог устанавливает специальный замочек на выступающей части импланта и на протезе. При закрытии замков происходит прочная фиксация конструкции. Замочки бывают различных типов, например на аттачментах (или кнопочного типа). В этом случае, на импланте есть небольшая головка, а на протезе такого же размера углубление. При совмещении головка конструкции надежно попадает в углубление.
Частично-съемное протезирование
Условно съемный протез устанавливается на имплантах в тех случаях, если у пациента полностью или частично отсутствуют зубы в верхнем или нижнем ряду. Этот вид протезирования отличается от полностью съемного тем, что фиксация происходит при помощи специального цемента и снять такую конструкцию может только врач. В стоматологии установка условно-съемного протеза дешевле, чем остальных видов протезирования.
Такой вид протезов изготавливается из полимерных материалов: акрила (мягкий) или нейлона (жесткий). Гибкий нейлон практически не используется у детей и у пациентов, которые имеют пародонтоз и аллергию на пластмассы. Акрил практически не имеет противопоказаний. На нейлоне установленном в ротовой полости не скапливаются микробы. Однако, лучшими жевательными свойствами обладают изделия из пластмасс.
Этапы установки условно — съемного протеза:
- Вживление имплантов (на нижней челюсти минимум два, на верхней челюсти — три).
- После заживление десны устанавливаются абатменты.
- По слепку челюсти устанавливается протез.
- Подгонка изделия.
- Установка и фиксация при помощи цемента.
Для ухода за съемными протезами помимо зубной пасты и щетки используются специальные ирригаторы, которые струей воды выбивают осадки пищи застрявшие между пластиной и десной.
Металлокерамические коронки на имплантах
Для изготовления зубных протезов могут использоваться металлы, пластмасса и керамика.
Чаще всего в стоматологии в качестве коронок при имплантации применяется металлокерамика. Это достаточно прочный материал и выглядит как естественные зубы.
Способы применения металлокерамики:
- При установке одного импланта.
- При установке мостов (до 5 имплантов).
- При установке съемных протезов.
В отличие от керамических коронок металлокерамику можно устанавливать на металлические импланты. Обычная керамика не выдерживает давления на металлические искусственные корни.
Преимущества металлокерамики:
- эстетичность;
- долговечность;
- естественность;
- упрощённое производство;
- гигиеничность;
- относительно недорогая цена.
Отрицательные стороны установки металлокерамических коронок при имплантации:
- При плотной установке к соседним зубам может произойти их быстрое разрушение.
- Эффект прозрачности (при попадании света можно увидеть металлическую основу коронки).
- У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на металл.
Бюгельные протезы
Бюгельные протезы представляют собой тип съемного протеза, выполненного из металлической дуги, который обеспечивает плавное распределение нагрузки вдоль всей челюсти. Литой металлический каркас застежки конструкции значительно уменьшает его объем и толщину по сравнению с протезами, выполненными из пластика.
Преимущества бюгельных протезов:
- Изделие имеет более длительный срок службы по сравнению с другими.
- Протезы просты в использовании (они легче фиксируются) и занимают меньше места во рту, поэтому они более удобны в эксплуатации.
- Поскольку эти конструкции являются съемными, нет проблем с их очисткой. Искусственные зубы можно очистить зубной щеткой и пастой. Обычная вода может также использоваться для очистки протеза.
- Этот протез (с фиксацией с помощью микрозатвора) абсолютно незаметен для других людей.
- Большинство пациентов, которые используют это изделие, быстро адаптируются к нему.
Недостатком бюгельного протеза является то, что он добавляет нагрузку на фиксирующие зубы. Однако, микрозатворная конструкция протеза устраняет этот недостаток. Другим недостатком является высокая цена этого изделия. Однако, преимущества бюгельного протеза оправдывают его цену.
Единственным предварительным условием для установки этой конструкции является наличие фиксирующих зубов (от двух здоровых зубов, на которых можно фиксировать протез).
Бюгельный протез состоит:
- Металлической дуги (бюгеля).
- Пластмассовой десны.
- Коронки.
Виды креплений бюгельного протеза:
- кнопочное;
- балочное.
Протезирование на мини-имплантах
Мини-зубные импланты также известны как имплантаты малого диаметра и имплантаты с узким диаметром. Они меньше традиционных имплантатов с размером отверстий 3-5 мм.
Мини-имплант состоит из миниатюрного титанового имплантата, который действует как корень зуба и удерживающего приспособления, встроенного в основание протеза. Головка имплантата имеет форму шара, а удерживающее приспособление действует как гнездо, которое имеет резиновое уплотнительное кольцо. Уплотнительное кольцо защелкивается над мячиком, когда зубной протез сидит, и удерживает конструкцию на заданной высоте. При сидении конструкция аккуратно опирается на ткань десны.
Мини-зубные импланты являются отличными вариантами для протезирования и используются для крепления изделия к кости. Они часто устанавливаются вместе с мостами, зубными коронками и протезами, поддерживаемыми имплантатами. Мини-зубные импланты также являются отличным выбором для установки временных зубных конструкций во время процесса заживления после удаления зубов или размещения имплантата.
Другие преимущества мини-дентальных имплантатов включают:
- Менее инвазивный процесс лечения, который приводит к более быстрому заживлению.
- В некоторых случаях мини-дентальные имплантаты могут быть установлены в течение одного дня, что приводит к более быстрому восстановительному процессу.
- Мини-имплантаты, используемые для фиксации зубных протезов, позволяют пациенту есть, жевать и говорить, не беспокоясь о том, что протезы могут выскользнуть.
- Не вызывают потерю костной массы челюстей и обеспечивают поддержание формы и объема лица.
Как ухаживать за имплантами?
Зубные имплантаты изготовлены из синтетических материалов, поэтому они не подвержены разрушению как естественные зубы. Однако, здоровье десен важно для того, чтобы имплантат служил как можно дольше. Профессиональная стоматологическая помощь и регулярные стоматологические осмотры важны для поддержания здоровья десен после имплантации зубов.
Зубной камень и бактерии, которые образуются вокруг имплантата, могут вызывать воспаление и привести к заболеваниям имплантатов, таким как мукозит (похожий на гингивит) и периимплантит (подобный периодонтиту). Ежедневная чистка зубов при помощи щетки и зубной пасты всех поверхностей импланта имеет большое значение для предотвращения различных проблем.
Противопоказания к проведению имплантации
В стоматологии существует ряд причин, по которым пациенту не проводится имплантация.
Противопоказания к проведению процедуры:
- Беременность.
- Онкологические заболевания.
- Нарушения свертывания крови.
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
- Тяжелые заболевания дыхательной системы.
- Психические нарушения.
- Некоторые заболевания нервной системы.
- Инфекционные заболевания.
Сколько стоит имплант?
Существует множество типов имплантатов, их цены и качество сильно различаются. Важным фактором, который следует учитывать при выборе вида, является стабильность. Многие более дешевые системы имплантатов плохо сливаются с костью и могут вызвать серьезную проблему в будущем. Если между имплантатом и костью есть микродвижение, это приведет к распаду кости и десны.
Имплант из диоксида циркония стоит в среднем 28000 рублей. Самые дешевые изделия из металлопластмассы — примерно 5000-6000 рублей. Металлокерамические коронки для имплантации около 15000 рублей. Мост между двух имплантов (балочное крепление) около 17 000 рублей. Протез, который крепится при помощи кнопочного замка стоит в два раза дешевле.
Цена работы стоматолога включает в себя лечение, размещение имплантатов, использование хирургического инструментария и стоматологического оборудования, изготовление коронки. Если требуются дополнительные процедуры, такие как костные трансплантаты или временные протезы, цена может увеличиться.
Загрузка...
