Пломбирование каналов зубов

Содержание:
Фото: Пломбирование каналов зубов

Установка пломбы

Многим из нас известно, что при наличии сложной формы пульпита или кариеса лечение будет заключаться в вычищении полости, удалении пульпы и пломбировании каналов.

При таких формах заболевания, недостаточно просто убить нерв и вычистить полость, ведь там где есть пустота, там большие возможности для микроорганизмов. А их жизнедеятельность — это прямой путь к удалению зуба.

Именно во избежание подобных последствий необходимо провести герметичное закрытие каналов — их пломбировку. Это предполагает воссоздание анатомических и физиологических функций зуба.

Методы пломбирования корневых каналов

Фото: Стоматолог пломбирует зуб

Процесс пломбировки

Еще совсем недавно основная методика, которая использовалась в пломбировании — это заполнение одной пастой. Довольно простая методика и не занимает много времени, а ее стоимость довольно низкая, однако этот способ имеет изъяны. Низкая текучесть пасты для пломбирования, что не позволяет качественно заполнить все отверстия, которые есть в полости, следовательно, в незаполненных местах начинается развитие бактерий.

Внимание: Кроме того, этот материал со временем дает усадку и рассасывается при различных взаимодействиях.

Не следует забывать и о возможности аллергической реакции на пасту.

Сегодня же появилось большое количество новых современных методик, которые применяются для обтурации корневых каналов:

  • пломбирование депофорезом уникально тем, что заполняет все существующие полости и микротрещины. Эта методика позволяет осуществить полную стерильность каналов. Она позволяет вылечить самые сложные случаи, при искривлении каналов или их трудной доступности, тех которым были нанесены травмы в ходе лечения или остался сломанный инструмент, а также прочих трудных случаев. Если случай особенно сложный, то методика пломбирования может быть применена несколько раз с промежутком в несколько недель. Высокая стоимость такого лечения вполне оправдывает себя прекрасным конечным результатом;

    На заметку: Стоит отметить, что эта методика обеспечивает твердость зуба на протяжении большого количества лет, предохраняя его от всяческих воздействий и риска повторного поражения.

  • пломбирование каналов методом обтурации термофилами имеет такое преимущество как возможность обработать все микроканалы, а если понадобится повторное лечение, то их обработка будет не затруднена. Ключевым материалом для этой методики служит разогретая гуттаперча. Такая методика очень простая и надежная, однако, может быть одно неприятное последствие — это, когда материал выводится за пределы канала;
  • методика пломбирования с использованием холодной гуттаперчи — включает в себя подвиды. 1) Метод одного штифта подразумевает подбор гуттаперчи в соответствие с той формой канала, которую ему придал врач. Штифт должен иметь такой размер, при котором он максимально прилегает к стенкам полости зуба. 2) Метод боковой конденсации: производится плотное заполнение прохода штифтами, выполненными из гуттаперчи. Заполнение производится до того момента, пока не будет полностью заполнен весь канал. Однако, этот метод имеет несколько недостатков — это возможный перелом корня, а также возможность развития периодонтита из-за неоднородного заполнения материалом. 3) Метод термомеханической конденсации материала используют реже остальных из-за большого количества недостатков, которыми он обладает. Заполнение проводится вращающимся инструментом, который не обеспечивает качественного заполнения, а также допустим вариант повреждения инструмента внутри;
  • техника пломбирования горячей гуттаперчей тоже имеет свое разделение на подвиды. 1) Метод инъекционной гуттаперчи подразумевает использование разогретого материала до 200 оC. Подается он в жидком состоянии, вследствие чего происходит превосходное проникновение материала во все, даже самые маленькие полости, однако применение этой методики требует высокой квалификации дантиста. 2) Метод вертикальной конденсации сложен и занимает много времени, но помогает добиться трехмерной обтурации каналов. 3) Метод непрерывной волны — это видоизменение вертикальной конденсации и включает в себя два этапа. Времени затрачивается меньше, а результат своим качеством не уступает предыдущей методике. 4) Методика с использованием шприца довольно быстрая и удобная, но не может обеспечить заполнение канальцев, которые располагаются по бокам;
  • пломбирование каналов E&Q Plus является смешенным и считается сегодня одним из самых лучших. Используют в этой методике специальный инъекционный пистолет и насадку, на которую надет наконечник. Начальный этап подразумевает обязательное использование пистолета и ретроградного движения, а последующий можно проводить и вертикальным заполнением;
  • применение резорцин-формалиновой смеси не рекомендуется современными стоматологами к применению из-за множества побочных явлений;
  • мумификация корневого прохода в его непроходимой части предполагает сильную обработку антисептиками пульпы для того, чтобы предотвратить ее дальнейшее воспаление и разложение. Используют эту методику сегодня в основном только в молочных зубах.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что гуттаперча сегодня является наиболее надежным и востребованным препаратом для пломбировки больного зуба.

Этапы процедуры

Фото: Этапы пломбирования каналов зубов

Последовательность процедуры

Пломбировка каналов включает в себя несколько основных этапов:

  • удаление тканей, которые поражены кариесом. На этом этапе возможно и частичное устранение здоровых тканей;
  • полное удаление пульпы;
  • определение длины всех каналов зуба;
  • механическое формирование прохода;
  • пломбирование.

Материалы для пломбирования

Пломбировка каналов предусматривает заполнение полости материалом, который заменит удаленные ткани.

Важно: Поэтому требования к материалам для пломбирования выдвигаются довольно строгие.

Сегодня подобных материалов, которые используются в стоматологии достаточно много.

Рассмотрим некоторые из них:

  • гуттаперча представляет собой продукт переработки латекса. Нагретый материал имеет текучую структуру, а когда остывает становится твердым и эластичным. Однако, гуттаперчевые штифты включают в себя до 20 процентов гуттаперчи, а остальное — это различные компоненты, которые помогают приобрести необходимые свойства материалу;
  • серебряные штифты ранее использовались довольно часто, однако, в последнее время их применение ограничено из-за обнаруженного свойства окисляться, чем вызывает повторное воспаление;
  • титановые штифты не вызывают коррозии и имеют необходимую прочность и гипоаллергенность. Однако применять их следует, если зуб немного разрушен и в нем отсутствуют нервы;
  • натуральные силеры включают в себя различные добавки антисептического и противовоспалительного действия, они легко устанавливаются на свое место и медленно рассасываются. Однако, этот материал имеет свои недостатки: аллергическая реакция, наличие токсинов, вызывает пульсирующую боль при взаимодействии со слизистой;
  • пломбировочный порошок Cortisomol имеет компоненты, которые предотвращают возникновение воспаления, прекрасно справляются с зубной болью после пломбирования за счет использования содержания гормонов. Однако он не подходит для того, чтобы реставрировать передние зубы, так как содержит красители;
  • материал Канасон Комбипак имеет антисептическое, антибактериальное и противовоспалительное действие, прекрасно справляется со своими основными функциями изоляции, однако использование этого материала требует больших затрат времени;
  • полимерные силеры более распространены в стоматологии, чем их натуральные аналоги вследствие того, что они не окрашивают зуб, хорошо прилегают к стенкам канала и менее растворимы в жидкостях, но правда аллергикам к этому материалу следует отнестись с опаской, так как возможна нежелательная реакция;
  • стеклоиономерный цемент — это смесь порошка и жидкости с низкой прочностью и недостаточными внешними показателями. Основное направление для применения — это молочные зубы. Пломба из этого материала обладает повышенной гидрофильностью. Однако, для ее большей прочности необходимо ее покрыть лаком. Но даже при покрытии лаком срок ее службы не отличается долговечностью;
  • полиметилсилоксан обладает хорошей тягучестью за счет того, что в его состав входят частицы маленького размера. Такое свойство и состав материала позволяют обеспечить заполнение самых разных трещин и полостей. Подобный материал обладает большим количеством положительных свойств, однако есть один недостаток — недостаточно пройденных исследований о поведении материала и его воздействии на организм;
  • цемент, в состав которого входит гидроксид кальция имеет одну из самых значимых черт — если пульпа вычищена не до конца, то материал, реагируя с ней, образует твердую ткань. Из недостатков можно отметить только обязательное применение изоляции.

Рекомендуем к прочтению: После пломбирования каналов при накусывании болит зуб.

Использование гуттаперчи

Один из самых распространенных материалов, применяемых в работе с корневыми каналами, считается гуттаперча. Она удобна своим свойством без затруднений заполнять канал, а также легко подвергается удалению, если это понадобится.

Этот материал не вызывает отрицательных воздействий, а кроме того прекрасно виден на рентген снимках. Но самым важным качеством является, то, что последствия пломбирования предсказуемы.

Однако, наравне со всеми достоинствами, гуттаперча имеет и свои недостатки. Например, то, что использование тонкой гуттаперчи требует высокого профессионализма от врача. Кроме того, она не обладает никакими дополнительными эффектами, она нейтральна.

Что делать если болит зуб после пломбирования?

Фото: Болит зуб

Болезненность после пломбирования

Если сильно болит зуб после проведенного лечения — это не означает, что была допущена ошибка, ведь процесс пломбировки является сторонним вмешательством. Учитывать надо то, сколько болит зуб, только при продолжительных болях, сильной локализации можно предположить наличие проблемы.

Больно ли это и как долго болит зуб? Обычно болезненность наблюдается на протяжении нескольких часов, иногда — сутки. Обычно врачи предупреждают своих клиентов о таких неприятных симптомах и советуют, что делать в таких случаях.

На заметку: Поэтому, если вы пришли домой и почувствовали, что при накусывании болит зуб или другие виды боли, то это не повод сразу же бежать обратно. Можно просто обезболить его медикаментом или народным средством.

Но если боль не прекращается на протяжении долгого времени, то можно предположить возникновение осложнений, а соответственно необходимо обратиться к врачу. Тоже самое следует сделать, если зуб долго ноет, или опухла десна, или болит при накусывании. Ни в коем случае не терпите, ведь причин почему болит зуб после пломбирования может быть много от аллергической реакции до периодонтита.

Видео по теме

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Голосов: 2, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Рекомендуем также прочитать:
Новые зубы и улыбка сразу узнать цены
Имплантация с немедленной нагрузкой Смотрите видео отзывы