Скученность зубов – что делать

Содержание:

Что такое скученность зубов

Скученность зубов – эстетический недостаток или серьезная опасность для здоровья? Обзор всех методов лечения патологии у детей и взрослых

Такая проблема, как скученность зубов, является одной из самых распространенных в ортодонтической практике – она встречается у 65% взрослых и 35% детей. Большинство людей не слишком беспокоится по поводу этой аномалии, а недовольство пациентов при обращении к врачу в основном сконцентрировано на отсутствии эстетики улыбки. Не все знают, что патологию нужно лечить не только по этой причине. Почему еще ее нужно обязательно исправлять? Об этом узнаете далее.

Признаки патологии

Чаще всего встречается скученность верхних зубов, расположенных в зоне улыбки, а именно резцов и клыков. А также довольно распространена ситуация, когда скученность зубов присутствует на нижней челюсти, опять же во фронтальной области.

При этой аномалии зубы могут наезжать друг на друга, разворачиваться и смещаться, накреняться, прорезаться вне дуги и во второй ряд. У человека с таким диагнозом практически не видны межзубные промежутки, либо они полностью скрыты.

4 группы причин, из-за которых появляется проблема

1. Недостаток места на челюсти

Челюсть слишком узкая и не может вместить все прорезавшиеся элементы из-за патологий развития челюстно-лицевого аппарата в момент формирования плода (во внутриутробном периоде), либо в первые годы жизни ребенка. В эти важное время спровоцировать развитие отклонений может острая нехватка кальция и других микроэлементов в питании, рахит и инфекционные заболевания, отягощенная наследственность, вредные привычки мамы малыша (курение, прием алкоголя).

Узкая челюсть - одна из причин скученности

«У меня такая проблема была с детства. Но родители пошли по врачам не из-за этого, а оттого, что были трудности с речью и произношением звуков. Один врач обнаружил неправильно прикрепляющуюся уздечку языка. Сказали потом, что именно уздечка во всем виновата))) Уздечку надсекали небольшой операцией, правда, этим все и ограничилось, т.к. речь после операции и недолгой работы с логопедом стала лучше. А то, что я комплексовала из-за некрасивой улыбки – родителей не особо интересовало. Уже в сознательном возрасте обратилась к ортодонту и носила почти 3 года брекеты».

Ольга, фрагмент отзыва со стоматологического портала gidpozubam.ru

2. Патологии зубов

Например, макродентия, когда коронки слишком крупные и большие. И микродентия – здесь коронки, наоборот, маленькие, но их может быть больше, чем должно быть в прикусе, они могут быть сверхкомплектными.

Слишком ранняя или слишком поздняя смена молочного прикуса на постоянный тоже часто становится причиной проблемы.

На заметку! Скученность часто возникает из-за третьих моляров или «восьмерок», особенно если они дистопированные (занимают неправильное положение в челюстной кости). Они начинают давить на соседние единицы, а те в свою очередь тоже изменяют положение и искривляются.

3. Вредные функциональные привычки в детском возрасте

Причины скученности нужно начинать искать в детстве, когда ребенок был еще совсем маленьким, а родители после года не отучили от соски, либо кормили смесями из бутылочек, не используя ортопедические наконечники.

Сосание пальца может привести к развитию неправильного прикуса

Если малыш неправильно располагает язык, не выпускает пальчик или посторонние предметы изо рта, то у него может сформироваться инфантильный тип глотания и такая аномалия, как скученность.

4. Различные заболевания

Патология возникает на фоне частых ЛОР-заболеваний, из-за чего ребенок начинает дышать ртом. Еще одна распространенная причина – нарушение обмена веществ, сбой в работе эндокринной системы.

Стадии развития патологии

Скученное расположение зубов – одна из самых распространенных аномалий, однако у нее есть разные стадии:

  • легкая: все элементы ряда стоят по отношению друг к другу очень тесно,
  • средняя: изменение положения 1 или 2 единиц, они смещены или наклонены. Чтобы устранить патологию, нужно высвободить около 3 мм на челюсти,
  • тяжелая: из ряда выбиваются 2–3 зуба, дефицит места составляет 5 мм,
  • очень тяжелая: челюстные дуги сужены, наблюдается сильная скученность не только фронтальных, но и остальных зубов, их аномальное расположение и форма. Несколько единиц прорезаются во второй ряд. На челюсти не хватает 7 мм и больше.

У большинства людей встречается небольшая скученность, средняя, реже тяжелая стадия патологии.

Разбираемся, почему от проблемы необходимо избавляться

В основном возникает скученность фронтальных зубов, что существенно влияет на эстетику улыбки, способствует формированию комплексов. Человек с тяжелой стадией патологии может замкнуться в себе, перестать общаться с окружающими.

Скученность зубов сильно влияет и на прикус – он нарушается, что в свою очередь приводит к дисфункции челюстно-лицевого аппарата, невозможности полноценно и правильно пережевывать пищу, головным болям, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Чем еще опасна проблема? Человек не может качественно очищать полость рта от остатков пищи, налета и бактерий, которые потом загнивают и провоцируют развитие кариеса, пульпита, периодонтита, галитоза. Неправильно расположенные элементы часто травмируют слизистую оболочку, что приводит к воспалению десен, появлению незаживающих ран и язвочек.

Скученность зубов затрудняет чистку зубов

Важно! Гингивит и пародонтит – частые спутники скученности передних верхних и нижних зубов. А ведь именно эти заболевания (в частности, пародонтит) в настоящее время являются причиной № 1 ранней потери зубов у пациентов молодого возраста.

Если на фоне патологии развиваются проблемы, из-за которых потом приходится удалять зубы, то в последующем возникают сложности с протезированием или имплантацией – на челюсти просто не хватает места, чтобы установить функциональные и долговечные конструкции.

Как проводится диагностика заболевания

Предположить, что речь идет именно о скученности, может каждый пациент на основе визуального осмотра полости рта, но точный диагноз и степень выраженности патологии может установить только врач-ортодонт. Для подтверждения диагноза, а также для составления дальнейшего плана лечения нужна ортопантомограмма или компьютерная томография (что более информативно). Также специалист выполняет ряд тестов и измерений, чтобы понять, насколько сужена челюсть и какие у нее параметры.

Особенности и методы лечения патологии у взрослых

Как убрать скученность зубов, когда постоянный прикус полностью сформировался? Перечислим все возможные варианты.

Несъемные брекет-системы

Исправление патологии брекетами – самая эффективная мера у взрослого пациента. Они способны справиться даже с тяжелой степенью аномалии. Правда, нужно настроиться на долгий курс лечения, в среднем на полтора года (потом еще как минимум столько же придется носить ретейнеры), поэтому постарайтесь выбрать для себя аппарат, который будет полностью соответствовать вашим представлениям об эстетике и удобстве.

Сегодня можно выбрать высокоэстетичные системы из керамики или сапфиров, надежные и износостойкие металлические, сокращающие количество визитов к врачу – самолигирующие или безлигатурные. А тем, кто хочет исправить патологию совсем незаметно для окружающих, подойдет лечение с помощью лингвальных аппаратов, фиксирующихся с внутренней стороны ряда. Как будут смотреться брекеты при скученности зубов, смотрите на фото.

Лечение скученных зубов брекетами

На самом деле, далеко не всем пациентам нравится, как это выглядит даже с эстетичными системами. Плюс многим они кажутся неудобными, поэтому часто возникает вопрос, можно ли обойтись без брекетов.

Прозрачные съемные каппы или элайнеры

Для тех, кого не устраивают брекеты при скученности зубов, врачи предлагают съемные каппы. Эти конструкции хороши тем, что практически не видны окружающим, при этом они удобны в эксплуатации, их можно снять для гигиены полости рта или приема пищи. Правда, элайнеры стоят дороже брекетов, и они не справятся с тяжелой и очень тяжелой степенью патологии.

Хирургическое удаление зубов

В некоторых клинических случаях для высвобождения дополнительного места на челюсти приходится проводить удаление некоторых зубов. Например, процедура необходима при тяжелой степени патологии. Также невозможно будет провести дальнейшие мероприятия по коррекции прикуса, если не удалить слишком крупные коронки (при макродентии) или сверхкомплектные единицы.

Чаще всего удаляются третьи моляры, если места на челюсти после их удаления не хватает, то прибегают к экстракции вторых и первых моляров.

На заметку! Удаление двух элементов ряда позволяет высвободить до 8 мм свободного пространства. Прибегают к этой мере, в частности на нижней челюсти.

Операция по удалению – не самостоятельная мера. После нее лечение всегда продолжается с помощью ортодонтических аппаратов, о которых мы уже говорили выше.

Сепарация или шлифовка

Можно сказать, что сепарация, или шлифование эмали на боковой поверхности зубов – это в какой-то мере альтернатива лечению скученности без удаления. Метод подойдет, если у пациента небольшой дефицит места на челюсти. Полировка проводится в тех областях, где имеется расширение, эмаль при этом стачивается с каждой стороны не более чем на 0,25 мм. Таким образом, если обработать этим методом до 10 единиц, то можно высвободить около 5 мм свободного места на челюсти.

сепарация зубов

Процедура проводится специальными дисками и штрипсами, она безболезненная, но неприятная, поэтому перед ней пациенту ставят анестезию. Есть мнение, что потом эмаль становится более тонкой, чувствительной и восприимчивой к атаке бактерий, но если ее укрепить фторированием или курсом реминерализующих процедур, то состояние твердых тканей придет в норму. После сепарации пациенту может быть также показано ношение брекетов или капп.

Установка протезов

Многие пациенты хотят поставить себе виниры при скученности зубов. И это желание понятно – накладки быстро решают сразу целый комплекс проблем. После их установки уже не придется проводить отбеливание эмали, укреплять ее фторированными составами, менять пломбы. Виниры сделают эстетику улыбки идеальной и избавят от необходимости несколько лет носить брекеты. Но эти микропротезы можно будет поставить только в тех случаях, если аномалия не сильная и не оказывает серьезного влияния на функциональность челюстно-лицевого аппарата.

Еще один вид протезирования – коронки. Данный метод кардинальный, его целесообразно применять, когда твердые ткани сильно разрушены. Если же у вас скученность при относительно целых и здоровых элементах, то лучше предпочесть лечение брекетами, ведь при подготовке к протезированию твердые ткани придется сильно стачивать до состояния культи, плюс надо будет удалять пульпу – это слишком большие жертвы.

Варианты решения проблемы в детском возрасте

Как утверждают некоторые исследователи, скученное положение зубов на нижней челюсти у детей в период активного роста может пройти, и тогда не потребуется ношение корректирующих систем. Однако, согласно статистике, это происходит только в 4% случаев, поэтому уповать на чудо не стоит, а нужно отвести ребенка к врачу.

На заметку! В период смены молочных зубов на постоянные у ребенка начинают активно расти челюсти, из-за этого между зубами появляются значительные промежутки, и это нормально. Если же в возрасте 5–8 лет трем нет, то нужно насторожиться и обратиться к врачу.

Юных пациентов 6–12 лет ортодонты лечат с помощью следующих приспособлений:

  • трейнеры: помогают решить функциональные проблемы, способствуют формированию правильной мышечной памяти. Эти аппараты воздействуют именно на причины, повлекшие развитие патологии,
  • пластины: в зависимости от вида проблемы и сопутствующих факторов они дополняются винтами, пружинами, вестибулярными дугами,
  • небные расширители,
  • скользящая дуга Энгля1: применяется только у детей от 12 лет и старше.

Дополнительно может быть назначен курс миогимнастики. За детьми 6–12 лет требуется строгий контроль со стороны родителей, т.к. аппараты являются съемными. Подростки 14–16 лет проходят лечение уже «взрослыми» аппаратами – брекетами или элайнерами.

Профилактические меры

Профилактику скученности бесполезно проводить, когда человек уже взрослый – у него проблема либо есть, либо нет. Превентивные меры нужно начинать еще в детском возрасте. Для этого ребенку необходимо обеспечить полноценное питание, богатое всеми группами витаминов и микроэлементов.

профилактика скученности зубов

Необходимо вовремя корректировать возникающие вредные привычки: не допускать, чтобы малыш засовывал в рот пальцы или посторонние предметы, вовремя отучать от сосок-пустышек (сделать это нужно уже после того, как крохе исполнится 1 год). Важно своевременно лечить заболевания ЛОР-органов, решать стоматологические проблемы (кариес, пульпит, удалять налет) и не допускать развития инфекционных процессов, обеспечить профилактику рахита.

Родителям детей нужно иметь представление о сроках прорезывания молочных и постоянных единиц, и если есть сильные отклонения от нормы, то уже тогда начинать бить тревогу. Важно также помнить, что в детском возрасте любые патологии прикуса лечатся быстрее и легче, чем во взрослом.


1 Сайидов А.А. Проблема скученности передних зубов / Достижения науки и образования, 2018.

2 комментарии в “Скученность зубов – что делать
  1. Маруся:

    У меня скученые зубы и сейчас я на 3 месяце беременности, прочитала вашу статью и испугалась не повлияет ли это на моего ребенка? Мне бежать ставить брекиты?

    • Дмитрий Сёмин, автор сайта mnogozubov.ru:

      Уважаемая Маруся, скученность зубов действительно может быть обусловлена наследственным фактором, но паниковать не нужно. Ваша основная задача сейчас – правильно питаться, исключить вредные привычки, беречь себя от инфекционных заболеваний. Все перечисленные меры снизят вероятность развития патологии у малыша и позволят его органам правильно и полноценно формироваться. Брекеты ставить сейчас не нужно, т.к. ваши зубы ввиду внутренних процессов организма стали более уязвимыми, а при лечении на них будет оказываться механическое воздействие. Лучше заняться ортодонтическим лечением не раньше, чем через 3–6 месяцев после завершения грудного вскармливания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Новые публикации
Scroll Up