Пигментация зубов – что делать

Содержание:

Почему возникает пигментация зубов

Главные причины пигментации зубов. Домашние и профессиональные способы решения проблемы

Под пигментацией зубов подразумевается патологическое состояние, к которому приводит изменение природного цвета твердых тканей из-за воздействия различных внутренних и внешних факторов. Многие считают, что это сугубо эстетическая проблема. Но на самом деле дисколорит эмали может свидетельствовать о серьезных заболеваниях организма, которые нуждаются в комплексном подходе. Раскрываем все тонкости темы в нашей сегодняшней статье.

Внутренние и внешние причины проблемы у взрослых

Основные причины появления дисколорита зубов врачи условно делят на две большие группы – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). Рассмотрим каждую из них более детально.

На заметку! Пигментация зубов у детей и взрослых – очень распространенное в наши дни явление. Та или иная степень изменения цвета эмалево-дентинного слоя выявляется у 89%1 молодых людей. Патологии подвержены в основном пациенты мужского пола (около 60%), что связано с особенностями питания и нездоровым образом жизни.

Экзогенные факторы

Внешние причины приводят к поверхностному оттеночному окрашиванию эмали. Перечислим их:

  • плохая гигиена полости рта: из-за этого скапливается мягкий, а также твердый пигментированный налет, придающий эмали желтый оттенок,
  • определенные продукты питания: пигментацию зубов вызывают крепкий кофе и чай, красное вино, ягоды. Скоплению желтого налета также способствует преобладание мягкой и углеводистой пищи в рационе, отсутствие твердых овощей и фруктов,
  • курение сигарет, табак: выделяемые в процессе курения смолы и вредные вещества въедаются в твердые ткани, провоцируют появление неприятного коричневого или даже черного цвета.

Пятна на зубах после брекетов

На заметку! После снятия брекетов и ретейнеров некоторые пациенты остаются недовольны улыбкой, потому что обнаруживают на зубах белые и темные пятна. Однако виной всему в подавляющем большинстве случаев становится как раз-таки недостаточный гигиенический уход в период лечения, несоблюдение рекомендаций врача, злоупотребление красящими и вязкими продуктами.

Эндогенные факторы

Темный цвет эмали и дентина может быть заложен генетически, но чаще всего зуб меняет свой оттенок изнутри по другим причинам. Это может быть связано со следующими процессами:

  • прием беременной женщиной антибиотиков и препаратов тетрациклиновой группы: это способствует нарушению развития плода во внутриутробном периоде, отчего зубы у ребенка прорезываются уже желтыми. Назначение детям дошкольного возраста лекарств с тетрациклином приводит к точно такому же результату,
  • употребление лекарств с железом,
  • избыток фтора в организме: в этом случае пигментация эмали зуба вызвана флюорозом,
  • гемолитическая болезнь («желтушка») новорожденных, связанная с разрушением эритроцитов и откладыванием в твердых тканях такого вещества, как непрямой билирубин,
  • старение и возрастные изменения: у людей преклонного возраста эмаль стирается и истончается, что приводит к образованию большого количества заместительного дентина, который имеет более темный оттенок,
  • пломбирование некоторыми видами паст и материалов: например, амальгамой, резорцин-формалином. Это редкая причина, так как сегодня в стоматологии применяются более современные и качественные материалы, не вызывающие побочных эффектов в виде дисколорита твердых тканей,
  • окисление металлических внутриканальных штифтов, используемых в восстановительной и реставрационной стоматологии,
  • депульпация, то есть удаление нерва: умерщвленный зуб становится хрупким, слабым, не получает достаточного питания, поэтому со временем может приобрести серый цвет,
  • разрыв пульпы в результате травмы,
  • некроз: разрушение твердых тканей, которое может привести к полной потере зуба,
  • заболевания органов ЖКТ, щитовидной железы, нарушение кальциевого обмена.

Пигментация зубов от эндогенных факторов

На заметку! Пигментация зубов и пятна на эмали зачастую могут свидетельствовать о кариесе и пульпите, либо о наличии гипоплазии, эрозии, клиновидного дефекта.

Развитие патологии у детей – с чем связано

Почему возникает пигментация зубов у ребенка? Среди самых распространенных причин: недостаток или отсутствие ежедневной гигиены полости рта, неограниченное употребление сладостей, кариес, гипоплазия эмали, флюороз, нарушение формирования твердых тканей в период внутриутробного развития и в первые годы жизни, дисбактериоз, грибок, нарушение обмена веществ, прием препаратов с железом. Нередко патология появляется из-за нескольких факторов сразу.

Детские зубы очень чувствительны к любому виду воздействия, поэтому способствовать изменению их оттенка может любое механическое, термическое или химическое воздействие.

Симптомы, которые сигнализируют о патологическом процессе

Врачи утверждают, что пигментация зубов у всех пациентов может выглядеть совершенно по-разному. Смотрите на фото, какой она бывает.

Фото: Пигментация зубов у пациента

Пигментация зуба может обнаруживаться на разных областях. Например, только сбоку, на апроксимальной (боковой) поверхности. Она может локализоваться на наружной фронтальной стороне. Либо, наоборот, пятно появляется на внутренней стороне. Некоторые пациенты замечают, что у них произошла пигментация фиссур зуба (бороздок на жевательной поверхности). Пятна могут быть одиночными или множественными, большими и маленькими, по цвету – белыми, желтыми, коричневыми, черными.

Существуют и другие тревожные признаки, которые требуют внимания: дискомфорт и болевая реакция (на холодное, острое, горячее, механическое воздействие), появление бороздок, точек и штриховых пятен, углублений и ямок, потеря блеска и прозрачности эмали. Некоторые исследователи установили, что дисколорит более чем в половине клинических случаев сочетается с гиперестезией (повышенной чувствительностью) и деминерализацией твердых тканей.

Патология может сопровождаться неприятным запахом изо рта, отечностью и кровоточивостью слизистой. Проблема может быть выявлена как у детей самого раннего возраста, так и у взрослых.

Цвет эмали в зависимости от причины проблемы

Цвет Возможная причина патологии
Желтый Скопление мягкого налета из-за плохой гигиены. Желтуха. Прием тетрациклина и антибиотиков. Внутренние заболевания организма (например, поражение органов ЖКТ)
Розоватый Повреждение пульпы в результате травмы. Пломбирование каналов резорцин-формалином
Коричневый Курение (налет может быть темно-коричневым или даже черным). Твердый минерализованный налет. Злоупотребление крепким кофе и чаем. Коричневые пятна могут свидетельствовать о кариесе, клиновидном дефекте или флюорозе
Черный Прием железосодержащих препаратов. Налет Пристли у детей. Патологии внутренних органов
Серый Некроз и отмирание пульпы. После депульпации

На эмали могут также появляться белые меловидные пятна, свидетельствующие о процессах деминерализации твердых тканей, гипоплазии или поверхностной стадии кариеса.

Опасные последствия проблемы

Если у человека нет возможности красиво улыбаться, то он начинает комплексовать и стесняться, что отражается на общем эмоциональном фоне и психическом состоянии. Но нельзя считать пигментацию зубов только лишь косметическим дефектом. При отсутствии своевременных мер патология может прогрессировать. Например, тот же желтый налет, появляющийся из-за плохо проводимой гигиены полости рта, является питательной средой для размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих плохой запах, кариес, а также воспаление пародонта (гингивит, пародонтит).

Если причиной проблемы стали некариозные поражения (флюороз, гипоплазия, эрозии, травмы, клиновидный дефект), то человек сталкивается с быстрым разрушением твердых тканей, болью и дискомфортом в процессе употребления пищи.

Флюороз на зубах

Не стоит оставлять без внимания и пигментацию зубов у детей, ведь зачастую проблема приводит к ранней потере молочных единиц, инфицированию зачатков для постоянных, способствует формированию неправильного прикуса.

К какому врачу нужно обратиться

Пациентам с пигментацией зубов необходима точная диагностика патологии, лечение и как минимум терапевтическая помощь. Если дело касается красоты улыбки и проблем в полости рта, то в первую очередь требуется обратиться к стоматологу.

Если после обследования у дантиста возникнут подозрения на внутренние заболевания организма, то он направит вас к профильным врачам (например, гастроэнтерологу, эндокринологу). В этом случае лечение должно быть комплексным и всесторонним – стоматолог будет устранять последствия, то есть пигментацию, а узконаправленный врач лечить причину проблемы.

Диагностические мероприятия в стоматологии

Для дифференциации патологии специалисты применяют разные методы исследования:

  • визуальный осмотр,
  • сбор анамнеза: врачу необходимо знать, какие наследственные и хронические заболевания имеются в истории пациента,
  • зондирование и постукивание по коронке пораженного элемента,
  • рентгенография,
  • электроодонтодиагностика: проверка состояния и жизнеспособности пульпы,
  • применение микроскопа,
  • цветовые тесты на определение кариозных и некариозных поражений.

В процессе исследования необходимо отличить цветовую пигментацию, возникшую в результате инфекционного процесса от дисколорита, вызванного возрастными изменениями, кариозные поражения от некариозных. Врачу нужно определить, какой фактор вызвал поражение (внутренний или внешний).

Методы лечения, которые рекомендуют стоматологи

Если патология вызвана внешними факторами

Проще всего убрать пигментацию зубов, когда она вызвана внешними факторами. Например, обильным отложением налета в результате плохой гигиены, употреблением «цветных» продуктов, курения. В этой ситуации для удаления пигментированной бактериальной пленки и возвращения природного оттенка эмали врач обязательно назначит комплекс профгигиены. Специалист наведет во рту идеальную чистоту с помощью ультразвука, водно-абразивной чистки Air-Flow, применения полирующих щеточек и паст.

Этапы чистки и отбеливания зубов Air-Flow

Если вам хочется получить голливудскую белизну, то после профгигиены рекомендуется остановить свой выбор на одном из профессиональных методов отбеливания. При потемнении депульпированного элемента можно решить проблему внутриканальным отбеливанием.

Когда причиной проблемы послужили внутренние факторы

В тех случаях, когда установлено, что пигмент вызван внутренними проблемами, избавиться от него не так-то просто. Только профгигиена здесь уже не поможет. Отбеливания зачастую тоже бывает недостаточно2, либо оно вообще противопоказано. Ведь на фоне внутренних патологий твердые ткани зуба не только приобретают стойкий пигмент, но и быстрее разрушаются, становятся хрупкими и тонкими.

Какой порядок действий в этом случае может предложить врач:

  • профгигиена: это базовая процедура, которая подготовит полость рта к последующим манипуляциям,
  • укрепление эмали фторированием и реминерализацией,
  • маскировка дефектов, восстановление формы и цвета поврежденных тканей: для этого подходят композитные реставрации, протезирование винирами и люминирами, либо коронками (если твердые ткани разрушены на 50% и более).

В зависимости от причины проблемы пациенту может потребоваться лечение кариеса, пульпита, пломбирование.

Важно! Детям не подходят такие процедуры, как отбеливание, протезирование винирами и постоянными коронками. Для устранения дисколорита врачи применяют менее радикальные методы: бережное удаление налета, абразию щеточками и пастами, герметизацию фиссур.

Борьба с дисколоритом в домашних условиях – что можно сделать

Если патология вызвана внешними факторами, то попробовать изменить оттенок эмали можно дома. Для решения проблемы подойдут специальные гели (например, Colgate Simply White Night), а также профессиональные наборы для отбеливания с гелем для кап (например, Zoom Nite White и Day White), полоски и карандаши, высокоабразивные зубные пасты.

Некоторые пытаются исправить ситуацию народными методами. Самые популярные – сода и соль, активированный уголь, ягоды клубники, банановая кожура, масло чайного дерева, лимон.

Когда нельзя применять соду и соль

«Где-то прочитала, что отбелить некрасивый цвет поможет перекись водорода, ну и стала наносить ее на зубы. Эффекта ноль, зато появилось жжение десен, а эмаль через время стало ломить. Бросила, пока не дошло до серьезных осложнений. Пошла к стоматологу. Врач меня поругал и назначил 15 процедур по укреплению эмали, а потом порекомендовал, как он выразился, не «пещерные», а современные способы отбеливания с помощью геля с каппами. Вышло в итоге не так дорого, и результат радует уже полгода!»

Viola, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Если боретесь с пигментацией в домашних условиях, то нелишним будет сначала посетить стоматолога. Во-первых, врач определит состояние полости рта и даст полезные рекомендации относительно того, что будет эффективно и безопасно в вашем случае. Во-вторых, стоматолог удалит налет и подготовит эмаль к отбеливанию. В-третьих, специалист укрепит зубы, что минимизирует риск возникновения повышенной чувствительности эмали и других проблем (появление трещин) после процедур отбеливания.

На заметку! После процедуры профгигиены, благодаря которой удается осветлить эмаль на 1–2 тона и вернуть ей природный оттенок, многие пациенты отказываются от идеи проводить отбеливание дома, так как остаются удовлетворены результатом.

Меры предупреждения проблемы

Врачи призывают пациентов своевременно проводить профилактику пигментации зубов. Если не хотите обнаружить неприятный дисколорит, то достаточно соблюдать несколько простых правил:

  1. умеренное употребление «цветных», кислых и сладких продуктов. Также нельзя злоупотреблять слишком холодными и горячими блюдами, так как они приводят к появлению трещинок и нарушению структуры эмали, а это способствует ее более быстрому окрашиванию,
  2. борьба с мягким и твердым налетом. В этом поможет тщательная гигиена полости рта на ежедневной основе в домашних условиях, а также профгигиена 2 раза в год в стоматологии,
  3. отказ от такой вредной привычки, как курение,
  4. лечение стоматологических заболеваний на ранней стадии. Чтобы не упустить серьезные проблемы, обязательно проходите профилактические осмотры. Для взрослых – 2 раза в год, для детей – 3–4 раза в год,
  5. выявление внутренних заболеваний организма. С этой целью можно проходить диспансеризацию.

Берегите себя и своих детей от травм и падений. Обращайтесь за оказанием медицинских услуг в клиники, располагающие современным оборудованием и материалами.


1 Максюков С.Ю. [и др.] Структура системных и местных причин дисколоритов и деминерализации твердых тканей зубов у лиц молодого возраста // Вестник новых медицинских технологий. – 2012.

2 Луцкая И.К. Отбеливание и эстетическое реставрирование зубов при нарушении их цвета и формы // Современная стоматология. – 2016.

2 комментарии в “Пигментация зубов – что делать
  1. П.Н.:

    Возьмут ли флюороз какие-то методы отбеливания? Не хотелось бы ставить коронки, а проблему как-то надо решать, уже устал стесняться и постоянно прикрывать рот рукой.

    • Дмитрий Сёмин, автор сайта mnogozubov.ru:

      Все зависит от степени и тяжести флюороза. Если форма заболевания штриховая или пятнистая, то флюороз вполне поддается некоторым методам отбеливания – ZOOM, лазерному. Выровнять цвет зубов при легких видах патологии также можно микроабразией, когда врач с помощью специальных препаратов и полирующих дисков просто снимает тонкий пигментированный слой эмали.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Новые публикации
Scroll Up