Можно ли выровнять зубы коронками

Содержание:

Исправление прикуса при помощи коронок

Протезирование кривых зубов коронками: в каких случаях это возможно, поможет ли исправить прикус, какие есть достоинства и недостатки метода

Многие интересуются, можно ли выровнять зубы коронками, чтобы не прибегать к длительному ношению ортодонтических аппаратов. Поэтому в нашей сегодняшней статье предлагаем разобрать, в каких случаях целесообразно применение этих конструкций, какие преимущества получает пациент и есть ли недостатки.

Стадии деформации прикуса у детей и взрослых

Врачи выделяют несколько стадий деформации прикуса.

Первая считается самой легкой. Ее диагностируют, когда у пациента имеется искривление одного или нескольких зубов – они могут иметь неправильную форму или длину, аномальный наклон и расположение, могут быть развернуты вокруг собственной оси.

Вторая или средняя стадия подразумевает нарушение прикуса на протяжении всего ряда на одной челюсти или сразу на обеих.

Искривленные зубы у пациента

К третьей, самой тяжелой стадии, специалисты относят патологии, связанные с аномальным строением и размером челюстно-лицевого аппарата относительно черепа, нарушением положения верхней и нижней челюсти относительно друг друга, степеней смыкания зубов.

Важно! Любая, даже самая незначительная деформация прикуса как минимум приводит к нарушению эстетики улыбки и пропорций лица, как максимум – к серьезным проблемам со здоровьем. Например, к стоматологическим заболеваниям и патологиям ЖКТ, к нарушению дыхания, гипертонусу жевательных мышц и перегрузке челюстно-лицевого сустава, к головным болям, к ранней потере зубов.

Показания к установке коронок при искривлении зубов

Если у пациента диагностируется первая стадия деформации прикуса, когда дефект захватывает 1-2 элемента, то вполне возможно решение проблемы при помощи коронок. Их установка показана, когда присутствуют следующие аномалии:

  • зуб развернут вокруг своей оси, наклонен, имеет неправильную форму или укороченную/удлиненную коронковую часть: можно выровнять, а, точнее, скорректировать такие зубы коронками и сделать так, чтобы они ничем не выделялись на фоне остальных,
  • тремы и диастемы: конструкции помогут заполнить лишнее пространство, сократят неэстетичные промежутки,
  • твердые ткани сильно разрушены в результате кариеса, травмы или имеется скол: в данном случае изделие поможет укрепить твердые ткани, защитит их от воздействия негативных факторов, от преждевременного разрушения или удаления,
  • незначительная скученность: например, когда два передних зуба слегка заходят друг на друга.

Врач также может рекомендовать установку протезов перед ортодонтическим лечением или на завершающем этапе коррекции прикуса при помощи брекетов, капп или трейнеров.

Какие есть противопоказания

Исправить кривые зубы коронками не получится, если у вас имеются серьезные аномалии прикуса, захватывающие всю челюсть и влияющие на ее функциональность. В таком случае нельзя обойтись без ортодонтических аппаратов или даже их комбинации с хирургией.

Сильная деформация зубов во рту

Важно! Почему нельзя делать протезирование коронками, если, к примеру, имеются аномалии не 1-2, а целого ряда зубов? Реставрации будут нестабильны и недолговечны, их функциональность также будет весьма посредственной. Так, из-за неправильно распределяющейся нагрузки конструкции могут скалываться, ломаться и даже разъезжаться, образуя щели между зубами.

Противопоказана установка пациентам с воспалением тканей пародонта, приводящим к расшатыванию ряда. Например, при пародонтите и пародонтозе. Также нельзя проводить протезирование людям с бруксизмом, с нервно-психическими расстройствами.

Материалы для изготовления конструкций

Материалы могут быть самыми разными:

Желание пациентов установить коронки с целью исправления кривизны, коррекции формы и положения чаще всего возникает, если дефект присутствует на передних зубах, которые заметны окружающим. Если хотите достичь максимальной эстетики именно в зоне улыбки, и чтобы результат радовал длительное время, то лучше выбирать конструкции из керамики и диоксида циркония, т.к. эти материалы наиболее точно имитируют структуру, цвет и блеск эмали. Плюс их внешний вид не меняется на протяжении всего срока эксплуатации, они не окрашиваются от продуктов питания.

«У меня четыре передних зубика на верхней челюсти здоровые, без пломб и дырочек, но кривущие были. Очень хотелось голливудскую улыбку без изъянов и, естественно, чтобы как можно быстрее. Интересовалась у врача, можно ли выровнять их и придать эстетики коронками. Готова была установить самые лучшие и дорогие! Но, стоматолог прямо сказала, что такой грех на душу не возьмет, и не будет живые, хоть и кривые зубы лишать нерва и спиливать. Зачем, говорит, тебе это нужно, чтобы они там гнили внутри и потихоньку разваливались. Потом снимешь через 10 лет, еще молодая будешь, а их удалять потребуется. Лучше, говорит, иди к ортодонту. Я тогда задумалась и последовала ее совету. Носила полтора года брекеты, потом еще столько же ретейнеры. И, в принципе осталась довольна результатом. Не нравится только теперь цвет эмали, появились белые пятнышки, хочу отбеливать».

Flo, фрагмент отзыва со стоматологического портала gidpozubam.ru

Очевидные преимущества коронок

Плюс в том, что можно выровнять кривые зубы с помощью коронок без длительного лечения ортодонтическими аппаратами. При этом протезные конструкции обещают мгновенный комплексный эффект: коррекцию формы, выбор подходящего цвета, укрепление твердых тканей и предотвращение их разрушения, возвращение полноценной жевательной функции.

Протезы для исправления прикуса

На фоне своей универсальности коронки кажутся пациентам более предпочтительными, чем брекеты. Ведь после брекетов, к примеру, часто требуется проводить фторирование и реминерализацию эмали, бороться в появившимися на ней пятнами с помощью отбеливания. А тут сразу после установки великолепная эстетика улыбки, и никаких дополнительных мер по ее коррекции уже не требуется.

Недостатки, о которых нужно знать каждому

Можно ли исправить кривые зубы коронками? Конструкции не лечат. Они лишь маскируют дефект, позволяют добиться внешней привлекательности, но не исправляют причину патологии, т.е. нарушенный прикус. Поэтому их установка целесообразна только в том случае, если аномалия незначительная, не угрожает здоровью и функциональности челюстно-лицевого аппарата.

Еще один существенный недостаток: установка коронки – необратимый процесс. Под нее нужно сильно обтачивать и депульпировать зуб, а после снятия конструкции может даже потребоваться его удаление. Ведь депульпированная единица разрушается куда быстрее чем та, в которой живая пульпа. И в этом плане брекеты и любые ортодонтические аппараты выигрывают, т.к. после курса лечения их можно снять, они не требуют таких жертв, хоть, несомненно, и приходится ждать много времени, чтобы получить положительный результат.

Важно! Коронки не позволяют изменить неверное расположение корней зубов и не устраняют причину аномалии. Поэтому правильнее будет говорить о том, что они не выравнивают зубы, а лишь оперативно восстанавливают их естественную форму, цвет, исправляют лишь отдельные дефекты.

Некоторые пациенты считают, что если установить коронку, то им не грозит кариес или любое другое стоматологическое заболевание. Однако это заблуждение. Воспалительный процесс может развиться и под конструкцией, если каналы были плохо пролечены, она была неправильно установлена, или при недостаточном гигиеническом уходе за полостью рта.

Альтернативные варианты лечения

Некоторые врачи считают, что выровнять кривые зубы коронками – не самая лучшая идея. Метод довольно кардинальный, и лучше использовать его только в крайних случаях, например, когда зуб помимо кривизны имеет и другие дефекты, например, он сильно разрушен стоматологическим заболеванием или травмой, и встает вопрос о том, как продлить срок его службы. Или если у пациента есть такое заболевание, как системная гипоплазия эмали.

Если выбор в пользу коронок основан только тем, что вы не хотите носить брекеты, то мы рекомендуем рассмотреть более предпочтительные варианты для исправления незначительных дефектов прикуса.

1. Композитная реставрация

Это самый быстрый и наименее затратный вариант, когда хочется скорректировать 1-2 зуба с небольшими деформациями, расположенных в зоне улыбки. К примеру, если один из них чуть смещен по отношению к остальным, то врач может при помощи композита увеличить его толщину, чтобы он стал симметричен относительно «соседей». При этом эмаль не обтачивают и не сверлят бором, а лишь незначительно сошлифовывают для лучшей адгезии с пломбировочным материалом.

Преимущества метода в том, что, даже если потом вы решите корректировать прикус брекетами или другими ортодонтическими аппаратами, специалист легко снимет композит без последствий для твердых тканей.

2. Виниры и люминиры

С маскировкой трем, нескольких криво расположенных или «коротких» по высоте зубов в зоне улыбки прекрасно справятся тонкие накладки, толщиной, не более 0,7 мм. При этом чтобы их установить, врач не будет обтачивать твердые ткани со всех сторон, ему будет достаточно лишь препарировать внешнюю фронтальную область. Для фиксации люминиров можно будет вообще обойтись лишь незначительной пришлифовкой эмали, которая необходима для того, чтобы накладки прочно держались на своих местах.

установка виниров для исправления прикуса

Установка виниров и люминиров, как и коронок, не требуют от вас нескольких лет лечения. Накладки позволяют получить быстрый комплексный результат, скрыть все внешние дефекты начиная от незначительной кривизны, заканчивая некрасивым цветом эмали. Плюс они также выполняют защитную функцию, ограждают чувствительные ткани от температурного режима пищи и бактерий.

3. Элайнеры

В отличие от брекетов они мягкие, прозрачные и съемные, их всегда можно вытащить изо рта для того, чтобы поесть и провести гигиенические процедуры. В процессе эксплуатации они более комфортны – это важная информация для тех, кто задумывается о том, как коронки исправляют зубы только потому, что считает ношение брекетов очень неудобным.

Еще одно достоинство элайнеров: они уже, в отличие от коронок, виниров и люминиров, не маскируют дефект, а лечат его.

4. Трейнеры

Подходят для исправления незначительных патологий прикуса, в том числе воздействуют на основные причины его появления. А именно, помогают искоренить вредные функциональные привычки, которые способствовали развитию деформации. Например, трейнеры помогут языку занять правильное расположение во рту, помогут сформировать правильный тип дыхания и глотания. Аппараты часто ставят детям, но иногда рекомендуют и взрослым.

Можно ли поставить брекеты на искусственные коронки

Есть пациенты, которые задумываются об исправлении прикуса тогда, когда у них во рту уже имеются искусственные реставрации. В основном это, конечно же, взрослые люди. Возможно ли, чтобы брекеты были установлены на коронки?

Некоторые врачи считают такую меру допустимой. Особенно когда к этому есть определенные показания. Например, системная гипоплазия эмали1, когда твердые ткани особенно нуждаются в защите. Однако тогда предъявляются определенные требования к брекет-системе. Она должна быть металлической, т.к. именно металл лучше всего сцепляется с протезной конструкцией. Кроме того, пациент должен быть предупрежден, что после коррекции прикуса на коронке (особенно если она выполнена из пластмассы) могут обнаружиться механические и эстетические повреждения, деформации, потеря гладкости, шероховатость, она может начать шататься. И поэтому после лечения скорее всего ее придется менять на новую.


1 Мансур Ю.П. Особенности ортодонтического лечения пациентов с системной гипоплазией эмали. Волгоградский научно-медицинский журнал, 2009.

2 комментарии в “Можно ли выровнять зубы коронками
  1. Анастасия:

    Недавно установила коронку на передний зуб, потому что он был слегка кривой, и хотелось его выправить. Сейчас стала появляться боль от надавливания на этот зуб. Может ли это быть связано с тем, что он кривой?

    • Дмитрий Сёмин, автор сайта mnogozubov.ru:

      Уважаемая Анастасия! Боль в зубе под коронкой может указывать на совершенно разные причины: возможно, конструкция была изготовлена и установлена с нарушениями, может быть, врач перед протезированием недостаточно хорошо почистил каналы. Обо всех причинах этого явления читайте в статье на сайте. Зуб сам по себе не может болеть из-за искривленного положения, к тому же перед установкой коронки врач обточил его до состояния культи и удалил из него нерв. А вот нарушение прикуса как таковое может приводить к появлению различных болей, т.к. патология влияет на функциональность челюстно-лицевого аппарата и вызывает его перегрузку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Новые публикации
Scroll Up