Все о редком заболевании, которое приводит к полной потере зубов у детей
Большинство взрослых теряет зубы во взрослом возрасте из-за авитаминоза, травм, экологии, заболеваний и других факторов. Но мало кто представляет себе, что столкнуться с полной адентией может и маленький ребенок, и подросток. При этом патология вовсе не будет зависеть от негативных обстоятельств жизни. Представляем вашему вниманию такой научный термин, как «десмодонтоз». Вот чего на самом деле стоит опасаться.
к содержанию ↑Что это за заболевание
Попробуем сделать слово «десмодонтоз» понятным для простого обывателя. Итак, что это такое? Это хроническое заболевание, которое по-другому еще называют юношеским пародонтолизом или ювенальным пародонтитом. Возникает оно не у взрослых, а именно у маленьких детей и ребят подросткового возраста. Точнее будет сказать, явление сначала проявляется на первых молочных зубках, которые достаточно рано выпадают – уже в 5-6 лет малыш становится полностью беззубым. После у него начинает формироваться постоянный прикус, проблемы с которым снова проявляются в 9-10 лет, а к 14-16 молодой человек уже страдает полной адентией.
к содержанию ↑Важно! Заболевание очень редкое, как показывает практика, возникает всего в 2% всех случаев среди стоматологических патологий, однако, оно является полностью неизлечимым. Но при своевременном обращении к стоматологу и адекватном лечении можно существенно отсрочить сроки выпадения зубов и сделать страдания юного пациента не столь мучительными.
Причины развития заболевания
Пародонтолиз часто считают идиопатическим заболеванием, что в переводе с греческого означает «собственное страдание». Это говорит о том, что патология возникает независимо от других заболеваний или неполадок в организме, т.е. нет видимых факторов, ее провоцирующих. Как утверждают специалисты, юношеский пародонтолиз возникает по аутосомно-рецессивному принципу, т.е. передается детям, если их родители являются носителями мутационного гена. При этом вероятность его возникновения ничтожно мала, к примеру, даже если и мама, и папа малыша имеют каждый по поврежденному гену, подверженность заболеванию равняется всего лишь 25%.
Если же говорить о наследственности, и один из родственников детей уже страдал этим заболеванием, то оно передается в 5-5,5%1 всех подобных случаев.
к содержанию ↑Главная причина заболевания: остеолиз
Остеолиз в переводе с греческого означает «разрушение кости». Именно по этой причине дети так быстро и теряют молочные и постоянные зубки в результате десмодонтоза. Костная ткань и пародонт, расположенные вокруг зубов, просто разрушаются, самопроизвольно рассасываются и теряют свои удерживающие свойства, происходит их лизис (разрушение или растворение), слизистая вокруг воспаляется. Соответственно, зубы теряют свою устойчивость, расшатываются и впоследствии выпадают.
к содержанию ↑Формы заболевания
Вообще выделяют локализованную и генерализованную формы десмодонтоза. Первая поражает один или несколько элементов зубного ряда – поражения пародонта здесь всегда происходят симметрично, вторая захватывает все зубы на одной или на обеих челюстях.
Также заболевание принято подразделять на стадии:
- первая или начальная: на этом этапе отсутствуют какие бы то ни было воспалительные явления, пациент не чувствует боли и редко вообще догадывается о существовании такой патологии,
- вторая стадия: характеризуется началом воспалительного процесса, подвижностью и расшатыванием зубов, их смещением. При этом подвижность может сменяться относительной устойчивостью зубного ряда, болезнь носит рецидивирующий характер, появляются узкие и глубокие пародонтальные карманы. Именно на этом этапе десмодонтоз очень напоминает по своей симптоматике пародонтоз.
Симптоматика заболевания и его клинические проявления
А теперь несколько слов о том, как проявляется заболевание. Пародонтолиз впервые наблюдается при прорезывании молочного прикуса: патологию можно заподозрить по тому, что зубы не спешат появиться на свет, а их прорезывание происходит крайне тяжело, сопровождается гингивитом, нагноением, кровоточивостью слизистой, появлением глубоких пародонтальных карманов и скоплением отложений в них.
Также у малыша воспаляется слизистая оболочка полости рта, на зубах скапливается большое количество налета. Часто на этом фоне возникает и гипоплазия эмали, постоянные кариозные процессы, и нагноения, остеопороз костной ткани, разрушение альвеол. Но что интересно, никаких болевых ощущений кроме как от прорезывания ребенок совершенно не испытывает, ни на горячее-холодное, ни на механические воздействия. Зубы смещаются и расшатываются, а после их выпадения, на их месте остаются большие отверстия.
Дети, подверженные этой патологии как правило имеют очень слабый иммунитет, часто болеют простудными заболеваниями. У малышей наблюдается бледность кожных покровов и почти у всех диагностируется пониженный уровень гемоглобина в крови. Кроме того, дети имеют проблемы с сухостью и шелушением кожи, особенно дискомфорт проявляется в области ладошек и ступней, здесь может преследовать постоянное появление трещинок, зуд, воспалительный процесс. Также для больных нередки частые случаи вспышек акне, фурункулеза.
При всем при этом каких-либо специфических изменений в организме человека совершенно не происходит.
к содержанию ↑Специфика лечения
Если у малыша обнаружен десмодонтоз или пародонтолиз, то важно, как можно раньше начать его лечение для того, чтобы облегчить состояние ребенка. В большинстве случаев оно будет симптоматическим, направленным именно на устранение тех проблем, которые сопровождают заболевание:
- очистка зубов от налета: для этого маленькому пациенту рекомендуется на постоянной основе проходить профгигиену полости рта, удалять мягкие и твердые отложения при помощи ультразвука. Также важно поддерживать результаты стоматологических манипуляций и в домашних условиях, тщательно очищая зубы при помощи зубной щетки и пасты,
- контроль за рационом питания: нужно исключить все продукты, которые провоцируют быстрое скопление налета на зубах и под деснами, напитки с красящим пигментом. Также важно отказаться от грубой и твердой пищи, которая может вызвать раздражение слизистой,
- антибиотикотерапия: также маленькому пациенту будут назначены ротовые ванночки, отвары аптечных трав и противовоспалительные средства, которые помогут бороться с воспалительным процессом на слизистой, кровоточивостью, отечностью в домашних условиях,
- кюретаж десен: процедура необходима для того, чтобы удалить отложения и гнойное содержимое из десневых карманов,
- поддерживающая терапия: сюда относится прием витаминов для укрепления иммунных сил организма, БАДы, минеральные комплексы, иммуностимуляторы, фторирование и укрепление эмали, ее реминерализация,
- масла и составы для регенерации слизистой: это может быть витамин Е, облепиховые масла,
- лечение больных зубов: например, при наличии пульпита их будут депульпировать и пломбировать.
Также при сильной расшатанности отдельных элементов зубного ряда может быть показано их удаление и последующее протезирование. Протезировать нужно все зубы по мере их выпадения или удаления. При частичных утратах рекомендуется прибегнуть к съемному протезированию или мостовидным конструкциям. При полных – до 18 лет рекомендуются съемные протезы, после – имплантация зубов.
1 О.В. Шишкова, Ю.В. Максимова. Особенности стоматологической патологии при некоторых наследственных заболеваниях. Journal of Siberian Medical Sciences, 2007.