Несъемные зубные протезы: обзор методик и цен

Почему выбирают несъемное протезирование?

Современная стоматология в последнее время стремительно развивается, в том числе и в области несъемного протезирования. Они предназначены для постоянного ношения и создают безупречный вид зубного ряда за счет реставрации отдельных зубов.

Показания для установки несъемной конструкции:

1. Отсутствует более трех единиц, которые идут подряд.
2. Полное отсутствие зубов в ротовой полости.
3. Диагностирован «концевой дефект»- отсутствуют последние коренные зубы.
4. Выявлен пародонтит или другое заболевание, при котором разрушаются корни зубов.

Съемные изделия удобны тем, что человек их может снять самостоятельно, почистить и отдохнуть от них.

Применение несъемных протезов

Потеря одного или нескольких зубов заставляет соседние единицы двигаться со временем. Если этот промежуток не будет устранен достаточно быстро, может не хватить места для перемещения зуба, потому что тело стремится закрыть зазор, перемещая соседние зубы и противоположные единицы на другой челюсти.

Это меняет окклюзию рта, что имеет серьезные последствия для височно-нижнечелюстного сустава и для позвоночника.

Протез устанавливается для того, чтобы полностью заменить утраченный орган и взять на себя все его функции.

Отличительной чертой таких конструкций является то, что их нельзя снять самостоятельно. Эту процедуру должен выполнять только стоматолог.

Важно знать: Установка несъемных протезов может быть произведена только в тех случаях, когда у пациента еще имеются свои зубы и ему необходимо частичное протезирование.

Если у человека произошла полная потеря зубов, то в этом случае тоже может использоваться несъемное протезирование в виде имплантов. Основными преимуществами фиксированного протеза по сравнению с прямыми реставрациями является хорошая прочность и способность создавать эстетически вид улыбки.

Основными задачами несъемного протезирования являются:

1. Замена потерянного зуба.
2. Обеспечение эстетического вида улыбки.
3. Отсутствие дискомфорта во время разговора и приема пищи.
4. Сохраняя здоровья других единиц.

Виниры представляют собой тонкие керамические покрытия, которые в основном используются для минимизации зазора между зубами, для восстановления поврежденной эмали или отбеливания зубов. Виниры в основном имеют эстетическую цель и могут использоваться только у пациентов, у которых есть естественные и здоровые зубы.

Эти тонкие керамические элементы очень похожи на искусственные ногти и используются только для покрытия передней части зуба. Они подходят для эстетического восстановления зубов передней области, и их размещение требует обработки передней части зубов и удаления слоя эмали толщиной 0,5 мм. После этого виниры постоянно закрепляются на зубах.

Как выбрать протез?

Какие несъемные протезы лучше? При выборе типа конструкции стоматолог должен, прежде всего, учитывать степень повреждения зубов и количество отсутствующих единиц.

Правила:

1. Коронка устанавливается в том случае если, зуб частично разрушен.
2. Если у пациента от зуба остался только корень, то можно поставить коронку с культевой штифтовой вкладкой.
3. Небольшие дефекты на передних единицах восстанавливаются при помощи виниров.
4. Большие дефекты можно исправить при помощи специальных вкладок.
5. При помощи моста можно восстановить один или несколько зубов.
6. В том случае, если у пациента отсутствуют зубы на верхней и нижней челюсти, то можно выполнить протезирование с опорой на импланты. Среди наиболее качественных и технологичных решений – имплантация с немедленной нагрузкой, когда протез крепится сразу же на установленных только что имплантах (касается в основном только полного зубного ряда). Это протоколы Trefoil, all-on-6, basal complex, а также протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость, с одной стороны, обрадует, потому что она ниже классического подхода. С другой стороны, немного расстроит, потому что имплантация дороже съемного протезирования. Но при этом это более долговечное решение вопроса с зубами, более высокого качества и повышенного комфорта.

Временные коронки нельзя оставлять на зубе очень долго, потому что они сделаны из слабых материалов и цементированы слабым цементом, который не запечатывает зуб очень долго. Иногда временная коронка намеренно остается в течение длительного периода времени стоматологом, чтобы убедиться, что она не вызывает боли или других симптомов.

Зубные имплантаты имеют ряд преимуществ:

1. Уменьшают нагрузку на оставшиеся зубы.
2. Используются как независимая поддержка для коронок, мостовидных протезов.
3. Сохраняют естественную ткань зубов, нет необходимости обтачивать соседние единицы как для обычных мостовидных протезов.
4. Сохраняют кость и значительно уменьшают резорбцию и ухудшение общего состояния костной ткани.
5. Уменьшают потребность в последующем восстановительном вмешательстве соседних единиц.
6. Функционируют намного дольше, чем обычные реставрации резцов.
7. Позволяют лучше пережевывать пищу и говорить более четко.
8. Улучшают контуры лица, что приводит к минимизации возникновения преждевременных морщин.
9. Устойчивы к кариесу, поскольку имплантаты не распадаются, как естественные зубы.
10. Помогают удерживать съемный протез.

Классификация несъемных изделий

Виды материалов:

1. Металлические. Цельнометаллические конструкции в настоящее время используются очень редко в основном как способ реставрации жевательных зубов.
2. Композитные (металлокерамика). Этот материал наиболее популярный, так как является очень легким и удобным.
3. Неметаллические (керамика). Из-за своей непрочности такие изделия используются очень редко.

Типы несъемных изделий:

1. Одиночные коронки.
2. С консолью.
3. Микропротезы.
4. Мостовидные протезы.

Фиксированный протез имеет много преимуществ, как с точки зрения функциональности, так и с эстетической точки зрения и может рассматриваться как очень похожий на собственный естественный зубной ряд пациента по сравнению с альтернативными вариантами лечения, такими как полные протезы. Он считается более удобным, и поскольку никакой поддержки не требуется, пациенты могут пережевывать пищу с большей силой и есть более широкий ассортимент продуктов.

Коронка с поддержкой имплантата состоит из трех частей. Имплантат находится в нижней части конструкции, он действует как механический корень или основание.

Часть, которая проникает через ткань десны и образует шею, называется «абатментом». Абатмент «запирается» на месте на верху имплантата с помощью винта. Это делает имплантат достаточно длинным, чтобы проникать через ткань десны и обеспечивает поверхность, которая идеально подходит для прикрепления ткани десны.

Верхняя часть конструкции — «коронка» и прикрепляется к абатменту. Коронка — это видимая часть зуба. Ее можно прикрепить к абатменту либо винтом, либо зубным цементом.

Мост состоит из двух или более коронок, соединенных вместе и включающих один или несколько ложных зубов. Чем больше «единиц», которые связаны друг с другом, тем сложнее восстановление.

Коронки и мосты заменяют только отсутствующие единицы.

Имплантаты, которые поддерживают несъемные протезы, должны выдерживать более высокие нагрузки, чем имплантаты, которые поддерживают съемные устройства. Это оказывает существенное влияние на количество, размер и положение выбранных имплантатов.

Особенности установки несъемного протеза

Несмотря на то, что конструкции могут иметь различный вид и предназначение существует общий подготовительный этап и определенные правила установки съемных протезов.

Последовательность:

1. Перед началом протезирования врач должен оценить зубочелюстную систему пациента и выбрать ту конструкцию, которая ему больше всего подходит. Стоматолог должен предложить все варианты и рассказать про их особенности, окончательное решение должен принять сам пациент.
2. После того, как был выбран подходящий протез, нужно вылечить все зубы расположенные рядом с конструкцией и устранить заболевания ротовой полости.
3. Если пациенту будет устанавливаться мостовидный протез, то необходима предварительная обточка рядом расположенных единиц. Перед вживлением импланта стоматолог проводит установку штифта.
4. Видимая часть протеза — коронка должна изготавливаться для каждого пациента индивидуально с учетом строения его зубочелюстного аппарата, кроме этого нужно учитывать цвет близлежащих зубов.
5. После этого врач должен примерить больному изготовленный протез, произвести подгонку. Очень важно, чтобы протез идеально подходил к зубному ряду, потому что в противном случае он может стать причиной воспаления десны, гингивита и скопления частиц пищи.

Преимущества и недостатки

Основные преимущества несъемной конструкции:

1. Долгий срок эксплуатации- коронки и культевые вкладки могут служить в течение 20 лет, виниры способны продержаться в среднем 7 лет.
2. За счет того, что конструкции очень прочно и надежно фиксируется, пациент может не переживать, что протезы выпадут в любой момент.
3. Керамические коронки и люминиры придают улыбке очень красивый эстетический вид, окружающие люди никогда не догадаются, что часть ваших зубов искусственная.
4. Несъемные зубные протезы способны полноценно выдержать жевательную нагрузку.
5. Современные несъемные протезы просты в эксплуатации, практически не влияют на вкус пищи, не требуют долгого привыкания и адаптации.

Недостатки несъемных протезов:

1. У части пациентов при соприкосновении мягких тканей с краями установленных конструкций может возникнуть раздражение и воспаление пародонта.
2. Для установки определенных видов конструкций необходима обточка соседних единиц.
3. Некоторые виды несъемных протезов имеют высокую цену.
4. У части пациентов после установки изделий появляется неприятный металлический привкус во рту, чувство жжения на слизистой оболочке полости рта, губ и языка, изменяются вкусовые характеристики пищи.

Материалы для изготовления несъемных конструкций

В стоматологии существует огромное разнообразие несъемных протезов. Конструкции отличаются по качеству, материалу из которого они выполнены и по цене. Каждое изделие имеет свои преимущества и недостатки. При выборе материала для постоянного протеза врач должен учитывать многие факторы, в том числе количество недостающих единиц, индивидуальные особенности пациента, его пожелания и так далее.

Металлические протезы прочны и долговечны, но проблема вся в том, что они не подходят для восстановления передних резцов, так как портят эстетический вид улыбки.

Затем на смену металлическим изделиям пришла металлокерамика, которая отличается высокой прочностью и имеет отличный эстетический вид. Цвет металлокерамических протезов можно подобрать к оттенку настоящих зубов. В настоящее время этот вид изделий широко применяется для протезирования передних зубов.

Другим вариантом для протезирования передних зубов является керамика без металла. Такие конструкции выглядят очень натурально и красиво, но они очень непрочные и стоят гораздо дороже, чем металлокерамика. Одним из недостатков металлокерамического протеза является то, что может произойти скол или перелом, и его достаточно трудно восстановить.

Преимущество неподвижного протеза из керамики:

1. Он не содержит металлов и не вызывает аллергию.
2. Он проницаем для света, и обладает отличными фотодинамическими свойствами.
3. При установке керамических коронок и мостов у пациента значительно уменьшается вероятность возникновения гингивита или преждевременной ретракции десны.
4. Он биологически нейтрален и экологически безопасен.

Металлокерамические коронки имеют коронки с металлическим основанием, а внешний видимый слой выполнен из керамики или фарфора. Основание для металлокерамических коронок чаще всего изготавливается из металла, белого золота или титана, и каждый из этих материалов имеет свои уникальные характеристики.

Металлическая керамика — основание изготовлено из металлического сплава (хром, кобальт и никель) и полностью покрыто керамикой, а металл не виден. Основным преимуществом этого материала по сравнению с другими материалами является его цена, и он даже светлее белого золота.

Керамика из белого золота — этот биосовместимый материал рекомендуется пациентам с аллергией на металл. Кроме того, из-за его стойкости он часто используется для покрытия премоляров и коренных зубов. Золотая основа полностью покрывается керамикой.

Титановая керамика — это легкий и высоко качественный материал очень хорошего качества, который не вызывает никаких аллергических реакций. Он очень прочный и устойчивый, с возможностью защиты коронки и / или зубного моста от пищи или повреждения агрессивными жидкостями. Он также полностью покрыт керамикой.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов возникает, когда бактерии, обитающие во рту, образуют кислоту, которая затем начинает разъедать зубы. Нелеченый кариес может вызвать инфекцию, сильную боль и потерю зуба. Процесс распада начинается с незаметного повреждения эмали ваших зубов, а затем неуклонно продвигается к более глубоким слоям зуба, что в конечном итоге приводит к пульпиту.

Большинство стоматологических проблем имеет социальную природу. Отрицательно на зубы воздействует плохая экология, стрессы, общее переутомление. Многие взрослые люди не умеют правильно чистить зубы. Нельзя забывать о том, какая «калечащая» зубы аппаратура и пломбировочные материалы были в советское время.

Как ухаживать за полостью рта?

При несъемных зубных протезах важно каждое утро очищать зубы и десны, а также язык, используя щетку с мягкой щетиной. Она удаляет налет и камни. Поласкайте ежедневно рот теплой соленой водой, это поможет укрепить десны. Ешьте сбалансированную пищу, соблюдайте правильное питание и гигиену полости рта. Обращайтесь с протезами очень осторожно.

Чистка при помощи зубной щетки и полоскание должны производиться ежедневно, но не с зубной пастой содержащей абразивы и соду. Она создает микроскопические царапины, где пища и налет могут накапливаться. Как естественные зубы, зубные протезы нужно ежедневно чистить, чтобы удалить остатки пищи и налет. Чистка также помогает предотвратить появление темных пятен на зубных протезах.

Зубные коронки обычно стоят от 5 до 15 лет, и эта продолжительность жизни в значительной степени зависит от того, насколько хороши вы будете за ними ухаживать.

Зубная коронка не исключает заболевания десен или дальнейшего распада зуба, поэтому важно чистить зубы нитью. Чистите несъемные зубные протезы два раза в день, используйте зубную нить, по крайней мере, один раз в день. Стоматологи также рекомендуют использовать антибактериальное средство для полоскания рта.

Сколько стоят протезы?

Стоимость протезов зависит от многих факторов, и прежде всего от материала, из которого они изготовлены, от сложности конструкции. На стоимость влияет профессионализм врача и статус клиники.

Самая недорогая коронка в среднем обходится около 700 рублей, а микропротезирование — 15000 рублей. Цены на стоматологические услуги и материалы самые высокие в Москве и Санкт- Петербурге.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на съемные протезы:

Отзывы

Для того, чтобы узнать, что думают пациенты стоматологов про несъёмное протезирование можно прочитать их отзывы.

Виктория, 34 года

После тяжелого заболевания зубы стали расшатываться и выпадать. Врач посоветовал мне восстановить их при помощи имплантов. Я согласилась и не жалею. Выглядят они очень натурально. У меня никогда не было такой красивой улыбки! Очень важно то, что я не боюсь, что они выпадут, жевать очень удобно. Сам процесс установки был длительный, и пришлось, конечно, отдать немало денег. Стоят импланты намного дороже, чем обычное протезирование.

Людмила, 52 года

У меня впереди откололся кусочек зуба. Я так расстроилась!!!! Мой стоматолог посоветовал поставить винир. Теперь я не скрываю своей улыбки, свободно общаюсь с людьми. Протез не видно, цвет идеально подходит. Я очень довольна!

Рекомендуем также прочитать:

Несъемное протезирование зубов — какие зубные протезы лучше?

Протезирование зубов съемными протезами - какие виды бывают и какие лучше поставить?

Профилактические меры по уходу за зубами и профилактика периодонтита

Какой вид протезирования зубов выбрать — какие зубные протезы самые лучшие?